心脏二三瓣反流怎么治疗

二尖瓣和三尖瓣是人类心脏的两个自动的瓣膜，左心房。右心尖和右心室与右心房和右心室相结合，当心脏放松时。瓣膜打开，血液从心房流向心室。心室在充盈后收缩，瓣膜关闭紧密。从心室强烈泵出的血液通过大血管进入大循环和小循环，也称为体肺循环。那接下来了解下，心脏二三瓣反流该怎么治疗呢？

二尖瓣反流治疗的基础是降低心脏的后负荷和前负荷，降低心脏后负荷就是服用一些血管活性药物来降低血压，从而降低心脏负荷。降低前负荷的主要药物是利尿剂，利尿剂排出多余的水分，降低心脏压力，从而降低心脏的前负荷。然而这些药物的应用有一定的限制，如果采用内科治疗方法，这些症状仍持续无缓解，或促进机械功能障碍的发生，此时应采取外科治疗。

在二尖瓣反流期间，血流通过两条途径流出心室，导致心室收缩力增加、后负荷减少和射血分数增加。在这种情况下，可以采用二尖瓣置换术。对于单纯二尖瓣反流，只有约30%的患者需要二尖瓣置换术，其余患者只需要二尖瓣修复。对于三尖瓣返流，通常根据病因进行治疗，因为大多数三尖瓣返流患者都伴有严重的疾病，会导致中三尖瓣返流，如感染性心内膜炎或梗死。在这种情况下，有必要治疗这些原发性疾病。当然，也可以通过手术治疗，为了从根本上纠正这种三尖瓣返流，可以采用环瓣成形术进行治疗。

在心脏收缩时，二尖瓣和三尖瓣返流可使血液从左心室回流至左心房，右心室回流至右心房，导致左心房和右心房压力升高，静脉回流受阻，肺充血和全身充血。因此，患者应该注意吃低盐食物，因为氯化钠会增加心脏负担。避免剧烈运动，在心脏瓣膜返流的情况下，剧烈运动会增加心脏负担。如果是严重的瓣膜反流，保守治疗效果不佳，应尽快进行瓣膜置换。