心脏瓣膜病的手术治疗方法有哪些呢

2014-12-24 16:21:06

陈宇飞 主治医师 国药同煤总医院

心脏瓣膜病作为先天性病症的一种,其在治疗上也只能通过手术的方式来进行。专家表示,所说手术是一种方式,但其所包含的方法还是有多种选择的,因此,当我们在采用手术治疗心脏瓣膜病的时候,是应该先咨询医生方法的选择问题的。那么,心脏瓣膜病的手术方法有哪些呢?

闭式二尖瓣扩张分离术:用二尖瓣扩张器分离瓣膜粘连,扩大瓣口,操作比较简单,疗效较好,目前国内大多数二尖瓣狭窄病例仍应用这种手术方法。闭式手术适用于单纯二尖瓣狭窄,瓣膜病变属隔膜型,瓣叶增厚不明显,活动度较好的病例。怀疑左心房内有血栓者宜采用右前胸切口,经房间沟于左心房内插入手指及扩张器。闭式二尖瓣扩张分离术亦适于并有轻度功能性三尖瓣关闭不全、三尖瓣病变无需处理的病例。

直视二尖瓣交界切开术:适用于各型二尖瓣狭窄病例。由于可以准确地切开融合的瓣膜交界,分离瓣下腱索及乳头肌粘连,取除钙质和左心房内血栓,疗效最为满意。但目前在我国由于医疗条件限制,直视手术大多应用于左心房内有血栓、二尖瓣再狭窄、高度怀疑伴有二尖瓣关闭不全可能需施行瓣膜替换术的病例,以及并有重度功能性三尖瓣关闭不全或器质性三尖瓣病变需同期纠治的病例。

人工瓣膜替换术:适用于瓣膜严重损坏和伴有中等度以上二尖瓣关闭不全的病例。并有重度三尖瓣关闭不全的病例则需同时施行三尖瓣整复术或替换术。

二尖瓣瓣膜替换术:二尖瓣狭窄瓣膜组织高度钙化,瓣叶活动度丧失或二尖瓣狭窄并有重度关闭不全,交界分离术不可能改善瓣膜功能的病例,则需切除病变的二尖瓣瓣膜,用人工机械瓣或生物瓣替换二尖瓣。人工瓣膜进入临床应用已有30年的历史,虽然不断改进,但至今尚未完善。机械瓣膜血栓栓塞饼发率高,术后需长期抗凝治疗。生物瓣膜的耐用性又尚欠满意。当前瓣膜替换术的手术死亡率也高于闭式或直视二尖瓣交界分离术,因此选用瓣膜替换术治疗二尖瓣狭窄的适应证必须严格掌握。有关二尖瓣瓣膜替换术的操作、瓣膜的选择和术后可能发生的并发症。

手术治疗虽然在保证疾病治愈上很有效果,可是其却存有严重的风险性,毕竟手术也是有失败的可能,而我们降低这种可能,就需要在心脏瓣膜病手术开始之前,多学习手术之中的护理事项。另外,手术之后的心脏瓣膜病患者也应该做好护理。

心脏瓣膜病健康指南
心脏瓣膜病和冠心病一样吗 心脏瓣膜病和冠心病的区分方法分享
  冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏瓣膜病和冠状动脉粥样硬化性心脏病是不一样的,可通过病因、病变部位、症状、诊断方法、治疗方法等方面进行区分,身体发病后及时去医院就诊治疗。   1、病因:心脏瓣膜病与多种因素有关,比如先天性发育异常、风湿性疾病、退行性病变等。冠状动脉粥样硬化性心脏病与高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等因素有关,导致冠状动脉产生粥样硬化。   2、病变部位:心脏瓣膜病主要影响二尖瓣、主动脉瓣等心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病主要影响冠状动脉。   3、症状:心脏瓣膜病导致患者出现心慌、心悸、呼吸困难等表现。冠状动脉粥样硬化性心脏病导致胸骨后或心前区部位产生压榨性疼痛。   4、诊断方法:心脏瓣膜病的诊断有心脏听诊、X线胸片、心电图、超声心动图等。冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断需要结合病史、心电图、心肌酶学检查,必要时进行冠状动脉造影检查。   5、治疗方法:心脏瓣膜病以药物治疗为主,严重者可通过瓣膜修复术、瓣膜置换术等方法进行治疗。冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗包括药物、冠状动脉介入治疗、外科搭桥手术等。   生活中需关注心脏功能变化,一旦出现异常表现需及时诊断治疗,积极配合医生的治疗工作,同时提高生活质量,避免进行剧烈运动。...
心脏瓣膜病能按摩吗 详述心脏瓣膜病的几个按摩方法
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三尖瓣心脏手术有很多种,费用分析过程中一定要根据不同类型来判断,如果是三尖瓣置换术,需要了解清楚进口瓣膜或国产瓣膜费用的不同。一般来说,如果是三尖瓣置换术,需要花费数万元,从5万到6万不等,若是其它手术,费用可能会更高一些。...
心脏二间瓣反流应注意什么
心脏二尖瓣反流患者,治疗期间要戒烟戒酒,不喝咖啡浓茶,还要改善日常的饮食习惯,不要吃辛辣刺激的食物,严格限制盐跟水的摄入量。另外要加强锻炼增强体质,提高身体的免疫调节能力,定期去医院做复查,积极的治疗各种慢性原发疾病,这样就能促进病情更快治愈。...
心脏换三尖瓣膜多少钱
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