心脏瓣膜疾病的病因病理的相关常识

2013-05-01 18:18:23

王俊平 副主任医师 朔州市朔城区医疗集团

在我们的生活中有很多原因可能会导致我们患上心脏瓣膜疾病,那么心脏瓣膜疾病的病因病理的相关常识您了解吗?专家称,我们正是不了解心脏瓣膜疾病的病因病理的内容才没有做好该疾病的预防工作。那么本文中专家就详细为您介绍一下心脏瓣膜疾病的病因病理的相关常识。

由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短, 粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,为心脏瓣膜病。最常受累的瓣膜为二类瓣,其次为主动脉瓣。本病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。在此仅阐述二尖瓣和主动脉瓣病变。

(一)二尖瓣狭窄:

1左心房代偿期:可无症状。2左房失代偿期:由于肺瘀血可引起劳力性气促伴咳嗽、咯血。3右心受累期:体循环瘀血,肝脏大而有压痛,颈静脉怒张,浮肿,腹水,尿少。4二尖瓣面容(颧赤唇绀),心尖区可触及舒张期震颤,可闻及舒张动后更清楚,第一心音亢进,可闻及二尖瓣开放拍击音;肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,有时该区可闻及舒张早期吹风样杂音(Graham-Steell杂音)。5辅助检查:

(1)X线检查:左心房扩大(右前斜位吞钡透视,可见食管压迹,肺动脉段突出,心影呈梨形,肺门阴影增大、增浓。(2)心电图检查:“二尖瓣刑P波”即P波增宽有切凹;右室肥厚伴劳损,常见Pavl>1.0mV,RavR.0.5mV。

(二)二尖瓣关闭不全:

1代偿期可无症状,当左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。2心界向左扩大;心尖区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音,常向腋下或背部传导;可闻及第三心音;肺动脉瓣区第二心音亢进。3辅助检查:

(1)X线检查:左心房、左心室扩大,肺动脉段突出。(2)心电图检查:左房增大及左室肥厚、劳损。(3)超声心动图检查:左房左室增大时,M型图可测出。

(三)主动脉瓣关闭不全:

1早期无症状,或有心前区不适或头部动脉搏动感;晚期可出现左心衰竭症状,急性重症患者有胸痛。2毅面苍白,心尖捕动向左下移位,呈抬举性,心浊音界增大呈靴形,主动脉瓣区及胸骨左缘第3~4肋间可闻有舒张期、高音调、递减型哈气样杂音,向心尖部传导;心尖区可闻及低调柔和的舒张中期杂音(Austin-Flint杂音);舒张压下降,脉压增大,可出现周围血管征,如水冲脉、枪击音、毛细血管捕动及Durozicr征。

上文中的内容就是专家向我们介绍的关于心脏瓣膜疾病的病因病理的相关常识,还请大家都能够很好的了解。我们正是不了解心脏瓣膜疾病的病因病理的内容才没有做好该疾病的预防工作,所以我们一定要首先了解心脏瓣膜疾病的相关常识。

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