如何治疗下肢静脉血栓?

2013-04-28 16:54:04

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

下肢静脉血栓不治疗,后患无穷。在这里要强调的不是疾病的有多让人恐怖,重点是当我们发现疾病的时候应该有刻不容缓地进行治疗,如果对下肢静脉血栓坐视不理,后果会不堪设想,因为疾病的恶化程度是我们难以想象,同时也是难以控制的。

1.一般治疗:患者应卧床休息,抬高患肢,使患肢位置高出,心脏平面20~30厘米。卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带。根据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成,可用1~2周,而髂—股静脉血栓,至少使用3个月,最好长期使用,以保护浅静脉,和交通静脉的瓣膜功能。

2.药物治疗:下肢深静脉血栓形成的早期,(或称急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓综合治疗。抗凝是治疗静脉血栓,的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融。抗凝治疗时间,一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3~6个月。

3.手术治疗:手术治疗适用于,急性期髂—股静脉血栓患者,手术越早效果越好。

手术方法有两种

一种是静脉切开取栓术,一般发病3天内取栓最好。如果病期已经超过了上述时间,血栓已经与血管内膜广泛粘连,则取栓效果不佳。

第二种方法是腔内超声血栓,消融术和血栓消融器溶栓术。上述手术后都应配合抗凝治疗,以防血栓再次形成。如果已经确诊为深静脉血栓,急性期患者应绝对卧床休息,注意保暖,床上活动时避免动作过大。禁止按摩患肢,以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。吸烟患者应戒烟,以免因尼古丁刺激引起静脉收缩。进食低脂且富含纤维素的饮食,保持大便通畅,以减少因用力排便、腹压增高而影响下肢静脉回流。下床活动时,穿弹力袜大小应合适,避免过紧而导致局部缺血,或肢端水肿加重。恢复期患者应逐渐增加,行走距离和下肢肌肉活动,以促进下肢深静脉,再通和侧枝循环的建立。

一般治疗,药物治疗,手术治疗都是针对病情的具体情况而定的,消除血栓是关键,一般可以根据确诊的结果要求进行治疗的,还有在治疗的下肢静脉血栓的时候应该有耐心,不是每一种治疗方法都会有立竿见影的效果。因此,在治疗中也要保持良好的心态。

下肢静脉血栓健康指南
下肢静脉血栓可以按摩吗 如何按摩治下肢静脉血栓
  下肢静脉血栓即下肢深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓形成可以按摩,但应在专业医生指导下进行。按摩治下肢深静脉血栓形成可以通过温和揉捏法、轻柔推压法、穴位按摩法、淋巴引流按摩法、放松舒缓法等。具体分析如下:   1、温和揉捏法:患者取平卧位或坐位,将患肢抬高至心脏水平以上。用手掌或大鱼际肌沿患肢肌肉方向进行温和的揉捏,帮助肌肉放松。   2、轻柔推压法:患者保持舒适的体位。用手掌或指腹沿下肢静脉走向进行轻柔的推压,帮助促进血液循环。   3、穴位按摩法:选择与下肢静脉回流相关的穴位,如足三里、承山、委中等。用指腹轻轻按压这些穴位,进行适度的旋转或按揉。   4、淋巴引流按摩法:从下肢远端开始,沿淋巴走向进行轻柔的按摩。使用指腹或手掌,以画圆或螺旋的方式向上推动淋巴液流动。   5、放松舒缓法:患者取舒适体位,全身放松。使用手掌或指腹轻轻按摩下肢肌肉,帮助缓解肌肉紧张和疲劳。   需注意,这些按摩方法仅适用于特定情况下的下肢深静脉血栓形成患者,并且必须在医生的指导下进行。按摩时应避免过度用力或快速移动,以免激惹血栓。...
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