做过心脏支架后需要做什么检查

2021-12-22 18:33:39

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,通过血管穿刺将球囊导管置入狭窄的血管内,将球囊在体外加压膨胀,打开狭窄的血管壁,以恢复病变血管的通畅,从而预防急性冠状动脉闭塞的治疗。其适应症为大多数无症状心肌缺血或轻度心绞痛患者。那么,做过心脏支架后需要做什么检查?

冠心病是一种常见病和多发病,严重到一定程度需要治疗,包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。冠状动脉支架植入后,需要进行以下复查以确保支架的通畅性。实验室检查:主要检查与冠心病危险因素相关的控制是否达标,需复查血糖、血脂等,注意部分患者看到检测单上没有箭头,数据在正常范围内。支架植入术后患者对血糖、血脂的要求比正常人更严格,需要经常到门诊进行随访。

复查基本身体状况:患者还应注意避免不良的饮食习惯和生活习惯,测试体重和BMI指数,复查上述指数是否符合标准。心电图检查:复查时需进行心电图检查。心电图是一种相对简单的操作。虽然检出率低,但仅能显示30%的心肌缺血疾病,但心电图可提示疾病相关改变。特别是在动态心电图检查中可发现早期病变,如支架内再狭窄。如果支架置入后出现胸闷、气短或皮肤黏膜出血,应及时就医。

药物副作用检测,复查时应观察药物是否有副作用。例如支架植入后1-3年内通常需要抗血小板药物,这些药物会导致一系列出血风险,复查时应注意有无出血并发症。此外这些药物可能有一定的肝肾功能损害,因此有必要对肝肾功能进行复查。对于有明显皮肤瘀斑的患者,有必要重新检查血凝,以确定其是否影响血凝指数。

综上所述,心脏支架术后应定期复查血压是否稳定、血糖是否正常、血脂是否正常等,坚持控制药物和饮食使其达到正常值,以防止冠心病复发。原发性疾病患者应积极治疗原发性疾病。如果原发病控制不好,将成为疾病复发的主要原因,应采取积极措施进行治疗。

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