做过心脏支架后需要做什么检查

2021-12-22 18:33:39

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,通过血管穿刺将球囊导管置入狭窄的血管内,将球囊在体外加压膨胀,打开狭窄的血管壁,以恢复病变血管的通畅,从而预防急性冠状动脉闭塞的治疗。其适应症为大多数无症状心肌缺血或轻度心绞痛患者。那么,做过心脏支架后需要做什么检查?

冠心病是一种常见病和多发病,严重到一定程度需要治疗,包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。冠状动脉支架植入后,需要进行以下复查以确保支架的通畅性。实验室检查:主要检查与冠心病危险因素相关的控制是否达标,需复查血糖、血脂等,注意部分患者看到检测单上没有箭头,数据在正常范围内。支架植入术后患者对血糖、血脂的要求比正常人更严格,需要经常到门诊进行随访。

复查基本身体状况:患者还应注意避免不良的饮食习惯和生活习惯,测试体重和BMI指数,复查上述指数是否符合标准。心电图检查:复查时需进行心电图检查。心电图是一种相对简单的操作。虽然检出率低,但仅能显示30%的心肌缺血疾病,但心电图可提示疾病相关改变。特别是在动态心电图检查中可发现早期病变,如支架内再狭窄。如果支架置入后出现胸闷、气短或皮肤黏膜出血,应及时就医。

药物副作用检测,复查时应观察药物是否有副作用。例如支架植入后1-3年内通常需要抗血小板药物,这些药物会导致一系列出血风险,复查时应注意有无出血并发症。此外这些药物可能有一定的肝肾功能损害,因此有必要对肝肾功能进行复查。对于有明显皮肤瘀斑的患者,有必要重新检查血凝,以确定其是否影响血凝指数。

综上所述,心脏支架术后应定期复查血压是否稳定、血糖是否正常、血脂是否正常等,坚持控制药物和饮食使其达到正常值,以防止冠心病复发。原发性疾病患者应积极治疗原发性疾病。如果原发病控制不好,将成为疾病复发的主要原因,应采取积极措施进行治疗。

心脏介入手术用药方案
阿司匹林肠溶片
因支架于人体而言是一种异物,容易在支架植入处再次形成血栓,而拜阿司匹林...
泰嘉
氯吡咯雷同样具有抗血小板聚集的作用,多项临床试验研究表明波立维与拜阿司...
辛伐他汀片
支架植入处新的脂质沉积及板块形成同样是造成支架内再狭窄非常重要的因素。...