保胎输硫酸镁的副作用有哪些

2022-12-28 09:14:41

徐先明 主任医师 上海市第一人民医院

孕期当出现先兆流产、习惯性流产的征兆时,医生会给孕妈妈注射硫酸镁,那么,保胎输硫酸镁的副作用有哪些呢?下面随小编一起学习一下吧。

1 保胎输硫酸镁的副作用有哪些之身体不适 静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤。

处理:减慢注射速度症状可消失。

2 保胎输硫酸镁的副作用有哪些之心脏问题 肾功能不全,用药剂量大时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。

处理:肾功能不全者禁用。

3 保胎输硫酸镁的副作用有哪些之便秘 连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。 妊娠便秘愈来愈严重时,孕妇常常几天没有大便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。

处理:切不可乱用泻药,尤其是怀孕十六周内的孕妇,否则容易引起流产、早产,对于一些症状较轻的孕妇,可以采用食物疗法,如每天起床后空腹喝一杯淡盐水,有刺激肠蠕动的作用、多食富含粗纤维素的瓜果、绿叶根茎蔬菜以及谷薯类等。

4 保胎输硫酸镁的副作用有哪些之低血钙症 极少数血钙降低,再现低钙血症。 低钙血症是血钙低于正常值的现象,属于钙代谢紊乱。由于钙发挥生理作用取决于游离钙(即离子钙),所以低钙血症一般也指低离子钙,也称游离钙低于正常值。

处理:严重的低血钙可出现低钙血症危象,从而危及生命,需积极治疗。及时补钙,补钙效果不佳,应注意有无低血镁,必要时可补充镁。症状见好,可改为高钙饮食,口服钙剂加维生素D(营养性维生素D或活性维生素D)。

5 保胎输硫酸镁的副作用有哪些之影响胎儿 镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。 高血糖不严重者无临床症状。血糖增高显著或持续时间长的患儿可发生高渗血症、高渗性利尿,出现脱水、烦渴、多尿等,患儿呈特有面貌,眼闭合不严,伴惊恐状,体重下降,血浆渗透压高,甚至发生颅内出血。由于新生儿高血糖症常无特异临床表现,诊断主要依据血糖和尿糖检测,但应及时查清导致血糖增高的原因,进行病因治疗。

处理:医源性高血糖症应根据病情暂停或减少葡萄糖摄入量,控制输糖速度,并监测血糖及尿糖,持续高血糖,尿酮体阳性,应监测血气及时纠正酮症酸中毒,积极治疗原发病,如停用激素、纠正缺氧、控制感染、抗休克、恢复体温等。

6 保胎输硫酸镁的副作用有哪些之肺水肿 少数孕妇出现肺水肿。孕妇肺水肿在临床上表现为突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。

处理:取坐位或半卧位,两腿下垂,以减少静脉回流。高流量6-8L/分,35%酒精湿化吸氧。密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。及时、准确、详细地记录。

但是不会引起胎儿的发育异常,只是大剂量的应用可能会引起怀孕中毒,但是这个医生都是知道的,会监测的.还有就是,考虑到前置胎盘和早产的严重性,再和硫酸镁的不良风险相比。任何的事情都是要权衡利弊考虑的,没有万全之策的时候,只能是选择危害轻的。

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