限制型心肌病患者应该做哪些检查

2013-05-03 20:36:13

孔凡荣 副主任医师 锦州市中心医院

对于患有心肌病的患者来说,一定要获得正确的健康检查是好的,那么限制型心肌病患者应该做哪些检查?专家称,我们的患者应该首先了解检查的类型是否适合自己的情况。本文中专家就详细为您介绍一下限制型心肌病患者应该做哪些检查。

血常规检查:血中嗜酸细胞增多。

1.心电图 P波常高尖,QRS可呈低电压,ST段和T波改变常见,可出现期前收缩和束支传导阻滞等心律失常,约50%的患者可发生心房颤动。

2.X线 病变易侵及右心室,约70%显示心胸比例增大,合并右心房扩大者心影可呈球形,左心室受累时常可见肺淤血,个别患者尚可见心内膜钙化影,心室造影见心室腔缩小。

3.超声心动图 确诊RCM的重要方法,约82%的患者表现为心室腔狭小,心尖闭塞,心内膜回声增强,房室瓣关闭不全,心房扩大和附壁血栓,二尖瓣叶呈多层反射,后叶常无活动,心室舒张早期内径可增大,经二尖瓣血流加速导致E峰高尖,但E峰减速时间缩短(shortened deceleration time),常≤150ms,多普勒血流图可见舒张期快速充盈突然中止;舒张中,晚期心室内径无继续扩大,A峰减低,E/A比值增大,具体标准为:E峰≥1.0m/s,A峰≤0.5m/s,E/A比值≥2.0,等容舒张时间缩短≤70ms。

4.心导管检查 是鉴别RCM和缩窄性心包炎的重要方法,半数病例心室压力曲线可出现与缩窄性心包炎相似的典型“平方根”形改变和右心房压升高及Y谷深陷,示心室的舒张末期压逐渐上升,造成下陷后平台波型,在左室为主者肺动脉压可增高,在右室为主者右房压高,右房压力曲线中显著的v波取代a波,收缩时间间期测定不正常,但RCM患者左,右心室舒张压差值常超过5mmHg,右心室舒张末压<1 3="">50mmHg,左室造影可见心室腔缩小,心尖部钝角化,并有附壁血栓及二尖瓣关闭不全,左室外形光滑但僵硬,心室收缩功能基本正常。

上文中的内容就是专家向我们介绍的关于限制型心肌病患者应该做哪些检查内容,还请大家都能够很好的了解一下。对于患有心肌病的患者来说,一定要获得正确的健康检查是好的,那么限制型心肌病患者应根据自己的情况决定。

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