小儿厌食症的中医辨证论治

2022-07-20 10:23:47

赵英帅 主治医师 河南省人民医院

厌食是小儿时期最常见的一种疾病,特别是在夏天,天气炎热本身也就对胃口有一定的影响。对于小儿厌食症,一定要积极的纠正,否则可能造成小儿营养不良。对于小儿厌食症,中医的辨证论治可以针对不同的症状来调理治疗。

小儿厌食症的中医辨证论治之一、脾胃阴虚:症见不欲饮食,口舌干燥,食少饮多,面色少华,皮肤不润,小便黄赤,大便偏干,舌红少津、苔少或花剥,脉象细数。此为素体阴虚或热病伤阴,致脾胃阴液受损所致。治法:滋脾养胃。方用养胃增液汤:石斛6克,乌梅5克,沙参7克,玉竹9克,白芍7克,甘草3克。若脾气虚者,可加山药9克,扁豆12克以补气健运。若手足心热,口干舌红者,可加胡黄连6克,丹皮5克,莲子心2克以清热养阴,宁心安神。若口渴引饮者,可加芦根15克,天花粉9克以生津止渴。若大便秘结者,可加火麻仁9克、瓜蒌仁6克以润肠通便。

小儿厌食症的中医辨证论治之二、脾胃不和:症见食欲不振,甚则厌恶进食,食少而不香,多食或强迫进食可见脘腹饱胀,形体略瘦,面色欠华,精神良好,舌苔薄白或薄白腻,脉象细滑。此为胃失和降,脾失健运所致。为厌食病中常见证候。治法:运脾和胃。方用调脾散:苍术6克,陈皮5克,炒神曲10克,炒鸡内金9克,佩兰6克。若腹胀明显者,可加木香6克,炒莱菔子6克以消积理气。若舌苔黄腻者,可加藿香6克,薏苡仁15克以化湿醒胃。本证也可用以下验方:苍术10克,山楂10克,陈皮6克,鸡内金6克。

小儿厌食症的中医辨证论治之三、脾胃气虚:症见食欲不振,少食懒言,精神不振,面色萎黄,大便溏薄,夹有不消化的食物残渣,舌淡、苔薄,脉细弱。此为脾胃虚弱,运化无力,中气不足所致。治法:健脾益气。方用参苓白术散:人参6克,白术6克,茯苓6克,薏苡仁15克,桔梗4克,山药9克,扁豆12克,莲子肉9克,砂仁5克,甘草3克,大枣2枚。若舌苔薄腻者,可加苍术7克以运脾燥湿。若腹胀者,可去甘草,加木香6克,香附6克以理气宽中。若易汗出者,可加黄芪12克,防风3克,牡蛎15克以顾护卫表。若口吐清涎,大便溏薄者,可加煨姜5克,肉豆蔻6克以温运脾阳。

这个时候家中常备小儿健脾化积口服液就能派上用场了,健脾胃、消积滞,帮助孩子缓解症状,孩子很容易接受。在此提醒家长要适当控制孩子的食量,营养再丰富、再好吃的食物也不能吃太多,拒绝多余的食物,还要严格控制零食的摄入。

对于小儿厌食症,家长一定要耐心的调理纠正,否则可能造成孩子营养不良,进而导致身体的生长发育障碍。