吃东西时牙齿咬合痛是怎么回事?

2017-09-11 09:49:18

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

吃饭的时候咬着嚼着,突然牙齿感到一阵钻心的疼痛,痛得出了一身冷汗,奇怪的是,只有咬到这个点上才会痛;再严重点的,喝瓶冰汽水或者吃一口热饭牙齿都感觉到痛;甚至晚上睡觉的时候牙齿也是痛得很厉害等等...的牙科专家指出,这种情况很可能是牙隐裂在作怪。表浅的隐裂平常没有什么症状,较深的时候就遇冷热刺激疼痛、咬合疼痛或者定点性咀嚼剧痛,甚至有可能出现牙折,更严重时由隐裂发展为纵裂需要拔除整颗牙齿,小问题变成大麻烦。

牙隐裂是指发生在牙齿表面的非生理性细小裂纹,常与牙齿表面窝沟重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。牙隐裂刚开始没有明显的症状,一般发生了定点咬物痛才会引起病人注意,打个浅显的比喻,牙隐裂就像墙壁的裂缝,当裂纹刚开始形成时,并不会发生渗水,但当裂缝深到穿透墙壁时,,就可能发生渗水,牙隐裂最开始发生在牙齿最外层的釉质层即珐琅质层,此时患者并常无自觉症状,当裂纹深及牙本质深层,或累及牙神经腔时,则会出现牙髓炎症状,过冷过热食物会激惹痛,不敢用患牙侧咀嚼,很多人这时才看医生,更有甚者发展到牙齿出现自发痛或夜间痛才就诊,但此时尽管医生可为患者控制疼痛和完成治疗程序,但患牙的预后效果并不好。

别小看了牙隐裂这些非生理性的细小裂纹,若发现得太晚,就有很多麻烦,需进行牙髓治疗的病人中,1/4是由牙隐裂引起的。牙隐裂虽然不如龋齿常见,但不易被发现,很多人可能到不得不拔掉牙齿时仍不知其根源是牙隐裂。

哪些牙、哪些人最容易出现牙隐裂?

专家指出,除了牙发育因素外,“牙尖”特别高的牙齿、爱咬硬物的人最容易出现牙隐裂。某些牙齿所受的咬合力增大是它们出现牙隐裂的重要原因。“牙齿咬合面有沟有窝,会将咬东西时产生的力分散,对牙齿有劈裂作用,某些牙尖特别高耸、使用较多的牙齿受力愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈大。”咬啤酒盖、核桃壳、骨渣等硬物,也是令某些牙齿所受的咬合力增大的重要原因,久而久之牙齿便出现裂缝。

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