治疗牙周病的几种常见药物

2013-05-13 21:05:51

郑少平 副主任医师 江西省抚州市第一人民医院

现在越来越多的人患有牙周病,这是一种常见的疾病,那么如果我们患有牙周病应该食用那些医用药?我们到底该如何选择?这里小编就常见的几种牙周病药物给大家作简单的介绍。

用于治疗牙周病的药物有很多,一般有作用于病原因子的抗菌疗法、作用于骨吸收过程的阻断疗法和中医药治疗。

抗生素可有效地治疗牙周组织病,但因牙周病的特殊致病菌问题尚未解决,因此选用抗生素仍然处于盲目状态,为了防止形成耐药菌株,破坏口腔微生物生态平衡,减少对宿主的副作用,应当遵循以下原则:

①首先进行基础治疗,若基础治疗反复进行效果不佳者,可结合使用抗生素辅助治疗。

②急性感染的 牙周炎 症(如多发性牙周 脓肿 等)可考虑首选抗生素,但在取得明显疗效后应立即停止,治疗剂量的抗生素长期使用是禁忌的。

③尽量选用小剂量和窄谱抗生素。

④尽量采用局部控释的给药途经。常选用的口服药物有:四环素250mg,每日4次,连服2周;螺旋霉素200mg,每日4次,连服5~6天为1疗程;甲硝唑(灭滴灵)200mg,每日4次,连服5~7天。还可选用青霉素、红霉素、麦迪霉素、洁霉素等。漱口剂有0.12%~0.2%洗必泰液(又称氯已定,是双胍类化合物),每次2分钟,每日2次,连用2周,以及2%盐水液、1%过氧化氢液、2%碳酸氢钠液、1/5000高锰酸钾液、复方硼砂液、芳香漱口液等,可抑制菌斑的沉积,减少口腔内细菌的数量,控制炎症,起清洁和消毒口腔的作用。

局部还可进行碘氧治疗,即将碘化钾晶体置于牙周袋内,并注入3%双氧水数滴。双氧水和碘化钾一起,同组织中的过氧化酶作用,析出碘分子、新生氧和氢氧化钾,可腐蚀坏死组织,并使其随气泡排出,同时产生大量的热能,促进局部血运,增进炎症组织痊愈。

常用的局部涂药是碘甘油、碘酚,有消炎收敛的作用。患者可将碘甘油自行置于牙周袋内,而碘酚为腐蚀性较强的药物,有强大的杀菌力,不可让患者自行上药,以免灼伤粘膜。常用氧化疗法治疗局限的顽固性龈炎。用30%过氧化氢10滴置于小杯内,随即加入5%小苏打1滴中和其酸度,并立即用小棉球蘸取药液,压于发炎的牙龈组织上,见龈色发白,将小棉球移开,牙龈又呈红色。

如此反复2~3次即完成治疗,每周治疗2次。目前临床上应用的最理想的剂抗生素剂型是控释抗菌药物,如四环素药管、灭滴灵药膜、甲消唑棒等。它具有用药剂量小,牙周局部浓度高,维持时间长,疗效高,不易产生耐药菌株和宿主的特点。

作用于骨吸收过程的阻断疗法有非激素类抗炎药物制剂布洛芬、敏康能、芬必得、风平,该类药物可以抑制前列腺素的合成,从而阻止牙周病时牙槽骨的吸收。放线菌酮制剂和制酸剂也能阻止牙周病时牙槽骨的吸收。

中医药治疗也可以用于治疗牙周病并能取得很好的疗效。

如何保持牙周治疗的效果?

牙周治疗效果的取得,是术者和患者共同合作的结果。一般在治疗已得到效果之后,有些患者自身护理的概念开始淡薄,菌斑控制也放松了,大大增加了 疾病 复发的机会。如果术者和患者能继续保持联系,共同加强维护牙周组织的健康,就能获得长久的疗效。

牙周治疗完成后,一般安排2~3个月后进行复查、复治。间隔期的长短取决于患者口腔卫生自身护理的能力、 牙周病 的严重程度以及复诊时的病情。牙周维护在治疗后的头3年特别重要。复查时应进行一次全面检查,简要的病史询问,检查牙龈的色泽、外形及弹性,探查龈沟深度、出血、有无脓性分泌物。

在6个月~1年时,X线检查骨质修复或破坏的动态变化。检查牙松动度是否改善或加重。检查根分叉区。用菌斑染色观察分析患者的菌斑控制情况,找出其口腔内的难洁净区和新出现的牙石沉积区域。

还可进行一些必要的辅助检查,如龈下菌斑中螺旋体的比例、致病菌的快速检测等。对患者有针对性地进行口腔卫生指导。龈上、龈下洁治及根面平整,重点在出血或渗出的龈袋。牙面抛光以清除菌斑和色素,抛光的牙面十分光滑,菌斑、牙石较难再沉积。对术后遗留的牙根暴露及敏感区,可用氟化物或氢氧化钙等药物做脱敏治疗。

牙周病并不可怕,一旦发现就及时前往医院治疗,按照医生的嘱咐吃药并保持健康的习惯,一定能痊愈。同时没有患牙周病的人要继续保持健康的生活方式,这样牙周病才能永久的远离你。

牙周病健康指南
牙周病会不会引起淋巴肿大
  牙周病可能会引起淋巴肿大。牙周病是一种口腔疾病,主要涉及牙齿周围组织的炎症和感染。但是,具体情况与患者病情程度以及感染范围等有关。   当牙周病发生时,身体的免疫系统会被触发,以对抗感染。淋巴系统是身体免疫系统的一部分,主要功能是过滤身体中的细菌和病毒。当牙周病发生时,淋巴系统可能会肿大,以对抗感染。此外,其他因素也可能影响淋巴肿大的发生。例如,如果有其他感染或炎症,这可能会增加淋巴肿大的风险。   淋巴肿大与否取决于牙周病的严重程度、感染的范围等。有些患者在经历轻微的牙周病时可能不会有淋巴肿大的症状,而有些则在更严重的感染时才会出现这种症状。   需注意,为预防牙周病引起淋巴肿大,建议保持口腔卫生,定期进行口腔检查和治疗,及时控制和治疗牙周病等口腔疾病。...
牙周病必须拔牙治疗吗
  牙周病如果病情比较轻,没有出现牙槽骨吸收情况,一般不需要拔牙治疗,如果病情严重,出现牙槽骨吸收情况,建议要进行拔牙治疗。   牙周病是口腔常见的疾病之一,主要包括牙龈病和牙周炎,可能与不注重口腔卫生工作、长期吸烟等因素有关,如果病情比较轻,只是伴有轻微的牙龈出血,牙龈肿痛,无牙槽骨吸收问题,建议在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑胶囊等药物进行治疗,促进病情恢复,因此并不需要进行拔牙治疗。   如果牙周病的情况比较严重,出现了中度或者是重度的牙槽骨吸收问题,可能会出现牙齿松动、牙龈萎缩,影响到正常的咀嚼功能,通常情况下并没有保留的价值,还需要使用专用的工具,能够将存在异常的牙齿拔除。   牙周病患者需要定期到医院进行口腔的健康检查,平时还要注重口腔卫生工作,坚持早晚刷牙,饮食方面也要以清淡为主。...
牙周病是什么表现
  牙周病是一种常见的口腔疾病,主要是由牙周组织(包括牙龈、牙槽骨和牙骨质)的炎症和破坏引起的,其主要症状包括:牙龈红肿、牙龈出血、口臭、牙龈退缩、牙齿松动移位等。   1、牙龈红肿:由于牙龈发炎,血管充血所导致的,这是牙周病的最早期症状,通常在刷牙或进食时出血。   2、牙龈出血:牙龈出血是牙周病的典型症状之一。在刷牙、进食甚至无明显刺激时,牙龈都可能出现出血现象。   3、口臭:牙周病口腔内菌群失调,有害细菌产生的代谢产物会导致口腔异味,严重时可出现口臭。   4、牙龈退缩:牙龈边缘会向牙齿的咬合面内移位,导致牙齿根部暴露在外。   5、牙齿松动移位:牙周病会导致牙槽骨破坏,从而使牙齿失去稳定性,出现松动现象。   牙周病的早期治疗效果较好,应定期进行口腔检查,及时发现并治疗牙周病。同时,还需保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、使用牙线、漱口等。...
牙周病牙齿松动怎样治
  牙周病牙齿松动的治疗方法有洗牙、抗炎治疗、龈下刮治、固定牙齿、拔牙等。   1、洗牙:若患者出现牙结石、牙菌斑等情况,需进行洗牙处理,能够抛光牙面,有助于牙齿健康恢复。   2、抗炎治疗:可遵医嘱进行抗炎治疗,遵医嘱服用盐酸米诺环素胶囊、阿莫西林胶囊等药物能够达到抗菌、消炎疗效。   3、龈下刮治:结合牙齿松动的程度,在医生指导下采用龈下刮治治疗,促进牙周黏膜愈合,改善牙齿松动表现。   4、固定牙齿:当牙周病感染及发炎得到控制后,可咨询医生采用金属、烤瓷、全瓷的牙冠进行处理,使牙齿功能恢复。   5、拔牙:若患者的牙齿发生移位或反复溢脓的情况,已经没有保留的意义,需及时将其拔除。   恢复期间需注意口腔内部卫生,同时规律日常饮食,过于油腻、坚硬的食物不宜进食,以免增加牙齿负担。...
牙周病怎么能彻底治愈
  牙周病可以通过定期进行口腔卫生清洁、彻底改善口腔卫生习惯、进行药物治疗、进行手术治疗、定期复查和随访等方式治疗。   1、定期进行口腔卫生清洁:定期到口腔医生处接受专业的口腔卫生清洁,包括洁牙和牙周深层清洁。   2、彻底改善口腔卫生习惯:养成良好的口腔卫生习惯,每天刷牙两次,使用牙线和漱口水清洁牙缝和口腔,有效预防和减轻牙周病症状。   3、进行药物治疗:口腔医生会根据病情开具适当的药物治疗方案,如口服抗生素、漱口液等,用于减轻炎症、杀灭细菌和促进愈合,比如阿莫西林片、多西环素片等,建议在医嘱下用药。   4、进行手术治疗:在严重病例下,可能需要进行手术治疗,如牙周手术、骨移植术等,以修复受损的牙周组织和骨组织,达到彻底治愈的目的。   5、定期复查和随访:治疗结束后,仍需定期到口腔医生处复查和随访,确保病情得到有效控制和治愈。   建议患者在治疗期间避免吸烟和过量饮酒,这些会影响牙周组织的愈合和健康。还要控制饮食,减少高糖高油食物的摄入,有助于减轻炎症。...
丁硼乳膏能不能治疗牙周病
  丁硼乳膏是否能治疗牙周病,取决于牙周病的轻重程度。   丁硼乳膏还有硼砂和丁香罗勒油,对口腔常见致病细菌有较好的抑菌作用,通常用于治疗牙龈炎、牙周炎、牙龈红肿、口腔炎,有消炎止痛的效果。如果病情较轻,可以在医生的指导下使用丁硼乳膏,能起到一定的治疗作用。   如果牙周病的症状较为严重,出现了脓肿、牙齿松动、龋坏、牙体硬组织受损等情况,使用丁硼乳膏并不具备治疗效果,通常需要去医院的口腔科通过口腔检查,针对性治疗才能达到良好治疗效果。   治疗牙周病的过程中,应保持良好的口腔卫生习惯。可以定期去医院的口腔科进行口腔健康检查,能了解牙齿健康状况。若产生异常表现,应及时调理。...
牙周病用药方案
替硝唑葡萄糖注射液
替硝唑葡萄糖注射液对于厌氧菌导致的牙痛有很好的消炎作用,一般静脉给药,...
速效牙痛宁酊
主要对于牙周病导致的疼痛有很好的止痛效果,一般直接外用,用药方便,见效...