根尖周炎与根尖炎怎样鉴别

牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，引起根尖周组织发炎；牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎；治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。

对于根尖周炎口腔问题引起足够的重视，并且及时的进行治疗。

根尖周炎治疗：

1．髓腔开放引流

急性尖周炎死髓，无论是浆液期或是化脓期，主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放一碘酊球开放。

2．切开排脓

炎症4-5 天，主要针对骨膜下或粘膜下脓肿，切排与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。

3．按抚治疗

对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，何考虑去除根管内容,物，封消炎镇痛药物按抗数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。

4．调牙合磨改

急性尖周炎活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调牙合磨改以消除创伤性咬合，即可治愈。因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合；另一方面可减少纵折机会。

5．消炎止痛

口服或注射抗生素药物或止痛药物，局部封闭、理疗、针灸、中草药贴付等。