滴虫性阴道炎的辨证论治方法有什么

滴虫性阴道炎的辨证论治方法有什么？滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫寄生所致，主要寄生于女性的阴道及尿道等，以及男性的尿道及前列腺等泌尿生殖器官。感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症。是最常见的阴道炎症之一。滴治法除清热渗湿杀虫外，又当滋肝养血，补助脾土，养阴燥湿。本病的治疗主要根据证候表现特点，进行辨证施治。滴虫性阴道炎主要表现为外阴瘙痒灼痛，坐卧不宁，带下量多，色黄如脓，有泡沫或夹杂血丝等。其症状归属多与肝、脾两脏有关，治序上以调理肝脾的功能为主，结合其他表现进行认证及遣方用药。以外阴瘙痒症状明显者，应以清泄肝热利湿杀虫止痒为主要治法，佐以止带；如以带下表现突出者，则应清热利湿止带为主，佐以止痒。同时，要注意“治外必本诸内”的原则，于用内服与外治，整体与局部相结合，进行施治，在口服药物治疗的同时，重视局部治疗，如熏洗、外搽，或阴道坐药，内外合治，方能奏效。

一、辩证选方

1.湿热蕴结

主证：阴部痒甚，坐卧不宁，灼热而痛，带下量多，色黄绿或灰白有泡沫或夹杂血丝，味秽臭伴心烦易怒，胸胁胀痛，目赤肿痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉滑数。主证：阴部痒甚，坐卧不宁，灼热而痛，带下量多，色黄绿或灰白有泡沫或夹杂血丝，味秽臭伴心烦易怒，胸胁胀痛，目赤肿痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热除湿，杀虫止痒。

方药：①内服药：龙胆泻肝汤加味。龙胆草30g，柴胡15g，桅子15g，黄芩15g，生地20g，甘草15g，泽泻15g，木通15g，车前于15g，当归10g。若大便秘结者加大黄10g;阴痒剧烈者加白鲜皮15g，贯众10g，川楝10g，鹤虱10g。

②外洗药：黄柏30g，苦参30g，蛇床子30g，明矾15g，白芷15g。煎汤坐浴。

2.感染虫淫

主证：外阴及阴中瘙痒，或奇痒难忍，带下量多，色灰黄，或脓样，呈泡沫状，味秽臭可伴见尿黄、尿频、尿急，尿道灼痛。脉弦滑，舌红苔薄黄。

治法：杀虫止痒佐以清热利湿。

方药：①内服药：龙胆泻肝汤加味。

②外洗方：蛇床子30g，白鲜皮30g，苦参30g，花椒30g，百部30g，明矾30g。煎汤坐治，若明部红肿疼痛者可加野菊花20g，紫花地丁20g，紫草20g。

二、专方验方

1.决明子30g。煮沸15分钟，坐浴，每次15～20分钟，10天为一疗程。

2.三黄粉：黄连60g，黄芩60g，黄柏60g，紫草根60g，枯矾12g，去水硼砂120g，冰片2g。烘干研碎过 120目筛，混匀密封备用。用时0.1%高锰酸钾冲洗阴道后取三黄粉 2g撒布外阴、阴道，每日一次，5～7天一疗程。

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