滴虫性阴道炎的中医诊断标准

2013-03-12 11:29:49

张建颖 副主任医师 涞水县医院

滴虫性阴道炎的中医诊断标准是什么?滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫寄生所致,主要寄生于女性的阴道及尿道等,以及男性的尿道及前列腺等泌尿生殖器官。感染了阴道毛滴虫后引起的一种阴道炎症是最常见的阴道炎症之一。

滴虫性阴道炎其症状表现,多归属于祖国医学中“阴痒”、“带下”范畴。因此,辨证时应以阴部瘙痒的情况及带下的量、色、质、气味和伴有的全身症状作为本病的重点,参合舌质、舌苔、脉象及外阴局部所表现出的症状进行认证。滴虫性阴道炎白带中可夹杂血丝,临诊时应与赤带等证进行鉴别。

1.湿热蕴结

主证:阴部痒甚,坐卧不宁,灼热而痛,带下量多,色黄绿或灰白有泡沫或夹杂血丝,味秽臭伴心烦易怒,胸胁胀痛,目赤肿痛,口苦,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

分析:湿热蕴结流注下焦损及任带,故见带下量多,湿热郁遏,气机不畅,久蕴生虫,虫蚀阴中故阴部瘙痒,坐卧不宁;湿热内郁,气机不畅放心烦易怒,胸胁胀痛;肝经火炽可见目赤肿痛,肝病及胆,胆热液泛故口苦。舌脉为湿热内蕴之象。

2.感染虫淫

主证:外阴及阴中瘙痒,或奇痒难忍,带下量多,色灰黄,或脓样,呈泡沫状,味秽臭可伴见尿黄、尿频、尿急,尿道灼痛。脉弦滑,舌红苔薄黄。

分析:外感虫淫,虫蚀阴中,故阴部瘙痒,甚至奇痒难忍;虫淫泛滥损伤任带,故秽液量多色黄有臭味;虫淫波及溺窍故见尿黄,尿频,尿急,尿痛。舌脉为感受虫淫,湿热内盛之象。

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