孕期念珠菌性阴道炎如何安全用药

2014-04-01 11:11:20

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

很多怀孕女性在怀孕期间都出现抵抗力下降的情况,这让有些疾病有了可乘之机,而阴道炎就是其中的一个,很多孕期女性都患有不同程度的阴道炎,尤其是念珠菌性阴道炎让孕妈妈头疼不已,这种疾病是需要及时治疗的,但是怀孕的女性不能随便用药,下面就详细介绍一下:孕期念珠菌性阴道炎如何安全用药。

有一些准妈妈在享受着腹中宝宝一天天成长的喜悦与激动时,却意外地发现自己出现了外阴瘙痒,白带增多,呈豆腐渣样。去医院检查后被告知患了念珠菌性阴道炎,即人们常说的霉菌性阴道炎,需用药治疗。许多孕妇就开始焦虑不安了:不治疗吧,难言之隐已经令到自己的生活质量大打折扣了,而且病中的阴道黏膜特别容易遭到其它致病菌的入侵,不处理的话还可能会诱发其他的感染;用药治疗吧,但药物是否会殃及腹中的宝宝呢?会不会因此而生出“怪胎”来呢?

念珠菌性阴道炎,也叫霉菌性阴道炎,是妇女常见的阴道炎之一,它是由白色念珠菌引起的,具有发病率高和复发率高的特点。广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师介绍,典型的念珠菌性阴道炎在临床上主要表现为阴道瘙痒、灼痛,白带稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,可伴有性交痛、尿频、排尿不适或尿痛,急性期白带增多,外阴常见抓痕,小阴唇及阴道黏膜可见附着的白色膜状物,擦去膜状物后露出红肿的粘膜面,或还可见到糜烂或浅表溃疡。

女性阴道是一个复杂的微生态系统,寄生于阴道内的菌群是以厌氧菌占绝对优势的混合群体,各种阴道菌之间相互拮抗、相互依赖,并受机体内分泌的调节和阴道内环境的影响而维持着动态平衡,一旦这个平衡被破坏时,就容易使阴道菌群失调,导致炎症等的发生。

妊娠期血中雌激素的水平随孕周的增加而逐渐升高, 在孕晚期达到高峰, 雌激素使阴道上皮内糖原增加,酸度增高,利于念珠菌生长繁殖,从而使得寄生菌变成致病菌,另一方面,又由于孕期免疫功能下降,对疾病的防御能力减弱,因此,孕期念珠菌感染率比孕前会有所增加。

若孕妇患有念珠菌性阴道炎时,除了有上面提到的那些临床表现外,还容易引起其它病菌的混合感染,进一步还会引起宫内感染等。有些孕妇阴道中的念珠菌,还可经子宫颈上行,穿透胎膜使得胎膜早破而引起早产;另外,当胎儿经母亲阴道自然分娩时,也有可能被念珠菌感染,引起口腔念珠菌病, 即人们常说的鹅口疮。孕妇患阴道炎对母婴都有影响,一旦确诊,就应该及时在医生的指导下用药治疗。不少孕妇会担心用药会影响到腹中的胎儿,孕期用药的确是一个需要慎重的问题,但是其实孕期慎用药并不等于孕期不能用药、坐等疾病的折磨。那么,孕期感染了念珠菌性阴道炎到底应该要怎么办呢?怎样才能做到合理用药呢?

妊娠期念珠性阴道炎禁用口服药物,但可以阴道用药,可以在医生的指导下合理规范地使用对胎儿毒性小的抗念珠菌药物,如可选用对胎儿没有影响的药物如麦咪诺,还可以用碳酸氢钠粉稀释后外洗,但还需要提醒大家注意的是,用药时动作要轻柔,念珠菌性阴道炎的治疗一定要彻底,以免复发。如果有先兆流产,为避免用药刺激宫颈引起子宫收缩,暂不用药。

通过上述内容的介绍我们了解了:孕期念珠菌性阴道炎如何安全用药,希望这些患病的孕妈妈能够及时到医院治疗,不要自己服药或者挺着,这样对胎宝宝是很不好的,只要在医师的指导下正确用药,对胎儿是不会造成什么影响的,另外需要提醒孕妈妈在治疗期间要注意个人的卫生。

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