霉菌性阴道炎的治疗

2013-03-20 20:39:09

申利文 副主任医师 天脊医院

核心提示:霉菌性阴道炎虽然是小疾病,但反复复发和治疗过程比较麻烦,为了让女性朋友正确治疗此病,特意采访了中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授,请专家帮女性朋友详解霉菌性阴道炎的治疗。

霉菌性阴道炎(即外阴阴道假丝酵母菌病)是一种常见的妇科疾病,在妇女中容易传播,引起白带增多,阴部瘙痒等症状。由于本病可以通过性生活传播,故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中。霉菌性阴道炎虽然是小疾病,但反复复发和治疗过程比较麻烦,如何才能正确治疗此病,广大女性朋友非常关注!为此,特意采访了妇科专家赵健博士,帮助女性朋友详解霉菌性阴道炎治疗用药。

赵博士指出,该病是一种常见的妇科病,如果患了此病,女性朋友最好不要自己乱购置一些外用洗剂治痒,轻则花钱,重则影响自己生育危及健康。出现时不必惊慌失措,一方面要及时就医,另一方面要作好预防。注意休息,避免劳累,适当锻炼,增强体质;调整心态,保持心情舒畅的同时,平时要从生活细节上预防,妇科疾病最忌“拖”,大多数女性因羞于启齿而忍着、拖着,不仅承受越来越大的痛苦,还会使炎症进一步感染扩大到整个生殖系统,变成顽固性疾病。

霉菌性阴道炎的两种治疗方式

1、 阴道给药----首选治疗方式

优点:价格比较价廉,药物容易溶解于阴道中,同时全身吸收少,安全性高……阴道栓剂为水溶样制剂,5分钟内在体温下即可溶化,尤其适合于中老年妇女。

可选药物:保妇康栓、克霉唑阴道片。

注意事项:最好晚间用药,取仰卧位姿势操作最佳,药栓应放入阴道深处。

2、 全身用药---即口服药物。

优点:服用方便,同时还可治疗其他部位感染;月经期、处女、出差也适用。

副作用: 有消化道反应和肝毒性,妊娠期禁用。

可选药物:酮康唑。

注意事项:因为药物有相互作用,所以同时服药量需减量

这两种治疗是否等效呢?

– 阴道局部给药与口服全身给药同样有效。

– 1-3天的短期局部用药,即可有效治疗。

– 标准的单剂量给药治疗与较长疗程给药治疗同样有效。

– 局部唑类药物,比制霉菌素更有效。

- 疗程完成者,唑类药物的症状缓解率及培养阴性率可达80%-90%。

赵健博士提出,根据患者病情变化,治疗方案是不同的,主要分单纯性治疗、强化治疗、巩固治疗。除了上述三种治疗方案,若患者病情再发或处于妊娠期,则用药又有所不同。

霉菌性阴道炎再发治疗:

曾经有过霉菌性阴道炎,再次确诊发作,1年内发作次数达不到4次者不能诊断为复发性,称为再发性。对于这类阴道炎尚无明确分类,应根据此次发作严重程度,治疗上,按照单纯性或重度方案治疗,要重视对这类患者的好发因素的寻找及去除,可以适当在月经后巩固1-2疗程。

妊娠期霉菌性阴道炎治疗:

早孕期权衡利弊,慎用药物。选择对胎儿无害的唑类阴道用药,而不选用口服抗真菌药。具体方案同单纯性方案,低剂量长疗程方案会优于短疗程方案(建议7日—14日疗法)。

tips:拒绝霉菌找上身要从以下几点入手

一、定期体检,家中的自我检查也很重要,如果发现阴道发痒、分泌物增多并出现异味以及下腹部或腰部疼痛时,应首先警惕妇科炎症并及时体检。力求早发现、早治疗,以免酿成不可挽回的后果。

二、养成良好的个人卫生习惯,保持下身清洁干燥,尽量不搔抓下身,采用正确的方法清洗外阴,保持外阴清洁干燥,炎症未完全治愈时,应避免房事。目前天气状况,女性应尽量少用护垫,因为护垫上容易滋养细菌导致阴道炎或者宫颈炎,同时滥用护理液也是一大忌。不穿紧身不透气的内裤,内裤的面料以吸湿性、透气性好的棉、麻织品为佳,每日换洗内裤,换下的内裤一定要单独洗,防止交叉感染。

三、是平时要多喝水,均衡饮食,多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,食用含铁食物,忌食辛辣、生冷、高脂、高糖的食物。一旦女性朋友患上霉菌性阴道炎不应感到惊慌或漫不经心,应及时诊断、正规治疗,减少复发或再次患病的可能。

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