确诊阴道炎应如何检查诊断?

2014-07-04 22:32:39

张秀琼 主任医师 自贡市第三人民医院

近年来阴道炎疾病不断的出现在我们周围,已经是一种很常见的疾病了。但是当我们真的面对患上了阴道炎疾病事实的时候,还是会茫然不知所措,这是因为对阴道炎疾病不太了解。那么确诊阴道炎应该如何检查诊断呢?小编这就与大家分享一下。

诊断阴道炎需要做的检查

1.内诊

关于有性经历的女性,妇产科医生就会采用内诊,也就是请女患者躺在检查台上,必需把内裤脱下,然后将脚跨在一个特定的支架上,医生再应用带着手套的食指和中指,悄悄插入你的阴道,触摸子宫颈的中央,同时应用另外一只手按压腹部,就可检查出到底子宫有无增大,或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤关于曾经有性经历的人比拟适宜,没有性经历的人因有伤四处女膜的顾忌,医生普通就不会做了。

2.白带常规

白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其构成与雌激素的作用有关。普通的白带常规化验单有如下5个检测项目:

(1)pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰厚的动物淀粉,经阴道杆菌合成作用后变成乳酸,致使阴道内分泌物呈弱酸性,可避免致病菌在阴道内繁衍,这是阴道的自净作用。化验经常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。

(2)阴道清洁度可分为4级:

Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有局部阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。

Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。

Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。

(3)霉菌与滴虫白带经过处置后在显微镜下能够依据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不管其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只阐明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不阐明其感染的严重水平。

(4)胺实验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺经过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

(5)线索细胞:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使含糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生依据胺实验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

3.细菌培育检查(BV检测)

取阴道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性阴道炎的致病菌。假如没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需求检测。

4.支原体衣原体检测

取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。假如有性生活,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或重复发作者,宫颈腐败者,都需求检查。处女普通不会感染,无需检查,当场出结果的多为骗人!

5.药敏实验

假如确诊为非淋菌性阴道炎,这个实验很重要,以选择合适你的抗生素,药物敏感实验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。

以上文章详细的为大家介绍了确诊阴道炎应该如何检查诊断,希望能对大家有所帮助。在日常生活中,大家要注意养成良好的生活小习惯,均衡饮食,不要完全按照自己的喜恶去吃东西,也要保持适量的运动,愿大家远离疾病的困扰。

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