阴道炎类别及其相关症状有哪些?

2013-04-15 17:13:15

张秀琼 主任医师 自贡市第三人民医院

阴道炎是女性中常见的一种病症,阴道炎有哪几大类别?他们的症状又是如何的呢?以下是阴道炎类别与症状:

一、滴虫阴道炎

滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎,属STD

a.症状 主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感、疼痛和性交痛,如伴尿道感染时,有尿频、尿急、尿痛或血尿。约9-56%的患者可无任何症状。

b.体征 体检发现阴道粘膜和宫颈阴道部明显充血,并有出血点,阴道内有大量白带,呈黄白色、灰黄色稀薄泡沫样液体或为黄绿色脓性分泌物。

二、外阴阴道念珠菌病(VVC)

念珠菌是单细胞真菌,在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下,念珠菌可侵犯人体组织引起炎症,其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道,而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症,故称之为VVC,既往曾用过念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎等名称。

a.症状 外阴瘙痒,有较多的白色豆渣样白带是该病的主要症状。可伴有外阴烧灼感,尿急、尿痛和性交痛。症状严重时坐卧不宁,痛苦异常。

b.体征 检查见外阴肿胀,表皮可剥脱,可有抓痕。小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物,擦除后可见阴道粘膜红肿或糜烂面及浅表溃疡。典型的白带为白色、凝块状和豆渣样,略带臭味。

、细菌性阴道病(BV)

自1954年报道以来,因对其病原认识的不清而曾称为嗜血杆菌阴道炎、棒状杆菌阴道炎和非特异性阴道炎,直至1984年在瑞典的专题国际会议上正式命名为BV。

a.症状 约有10-50%的患者无任何症状。有症状者多诉白带增多,有味,可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。

b.体征 检查见白带为均匀一致的量较多的稀薄白带,阴道粘膜无红肿或充血等炎症表现,无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度多为I度。

 四、幼女性外阴阴道炎

幼女性外阴阴道炎是指发生在婴幼儿、青春期前的少女或幼女外阴皮肤和阴道粘膜的炎症。幼女所患阴道炎多与外阴炎同时存在。

临床表现与诊断 多是在家长陪同下就诊的,因幼女无法表达外阴瘙痒、分泌物增多或尿频尿急等不适,往往表现为烦躁不安、哭闹不止,或以手抓外阴部。年龄稍大的幼女受到性侵犯后,因承受心理上的压力和恐惧,可表现出精神压抑和恐惧情绪。检查时可见外阴、阴蒂红肿,表面可有破溃,尿道口和阴道口粘膜充血、水肿,阴道口有脓性分泌物。可用棉签取阴道分泌物做涂片检查或做培养,查找病原,并注意处女膜是否完整及阴道内有无异物。

 五 、老年性阴道炎

老年性阴道炎(senile vaginitis)常见于绝经前后的妇女,卵巢手术切除、放疗治疗使卵巢失去功能的妇女、哺乳过久的妇女以及卵巢功能早衰的妇女也可有类似的症状。

临床表现 主要表现为阴道分泌物增多,呈黄水样或脓性,也可带有血性。外阴有瘙痒或烧灼感,有时有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。检查见阴道粘膜萎缩,皱襞消失,阴道粘膜充血,红肿,有出血点,严重者可形成溃疡。如不及早治疗,溃疡可有瘢痕收缩或与对侧粘连,造成阴道狭窄甚至闭锁,引流不畅,形成阴道或宫腔积脓。

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