老鼠咬伤要不要打疫苗

2022-08-29 17:38:31

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院

要说起老鼠,那还真的是人人喊打,但是老鼠也是非常大胆的,不仅到处跑,还要咬人,被老鼠咬会得狂犬病吗?被老鼠咬过后需要打狂犬疫苗吗?

对于被鼠咬伤是否需要接种狂犬病疫苗的问题,国内流行的观点是应当接种,而世界卫生组织(WHO)的观点却截然不同。 2004年《WHO狂犬病专家磋商会首篇报告》特别提到啮齿动物中的狂犬病:“对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示,很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象,说明这些动物不是该病的贮存宿主。 ”该文件在关于狂犬病暴露后预防指南中特别说明:“暴露于啮齿动物、兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。 ” 即被老鼠咬伤,通常不用接种狂犬病疫苗。

美国的疾控部门并没有将老鼠列为能够向人传染狂犬病的高危动物。我国的文献中,虽然还有老鼠咬人后导致狂犬病的记录,但是那些全部靠家属回忆,因为病人发病的时候,自己已经是说不清楚了,这种病例并不可靠。而且,这种病例,非常少,甚至比被雷劈中的病例还要少。

鼠对狂犬病毒人工感染高度敏感。鼠类是狂犬病的极方便的实验动物模型。但在自然界,鼠不是狂犬病毒的储存宿主,即在鼠群内部不能维持狂犬病的传播。鼠如果患狂犬病,只能是偶尔被其他动物咬伤引起的。狂犬病的自然宿主主要是食肉动物,而老鼠体型太小,被猫狗等大型动物袭击后,很难活下来,也就没有机会慢慢发病。

鼠感染狂犬病只能是被疯狗或疯猫咬伤 。老鼠是夜间出来活动的动物,平时躲在洞穴里,老远见到猫和狗就避开了。被疯猫或者疯狗咬伤的概率本来就很小,被疯猫或者疯狗咬伤后能够活下来慢慢发病的又是小概率了,活下来后慢慢发病,恰好又把人给咬伤了,这种概率也非常小。这一系列小概率事件,要全部发生,老鼠咬人才可能给人传染狂犬病。学过概率的人都应该知道,这种概率已经几乎是零了。

简单地说,被老鼠咬伤后,不会感染上狂犬病病毒,也就是说不需要打狂犬病疫苗。

老鼠咬人占动物咬人事件的3%~10%, 狗咬伤占动物咬人事件的80%~90%。我国是狂犬病疫苗消费大国,每年花在狂犬病疫苗上的费用,超过20亿,每年仅用于老鼠咬人上的疫苗就超过亿元。

中国是狂犬病疫苗滥用的大国,其中的原因大家都知道。要是实在不放心以及有那个经济实力也可以去注射疫苗。被老鼠咬伤是不会有狂犬病的,也就不用注射狂犬疫苗了。