乙肝疫苗是肌肉注射吗?

2023-03-20 08:18:11

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

目前国内常用的乙型肝炎疫苗是重组酵母肝病疫苗,比较稳定,可在2℃-8℃保存2年,免疫原性没有明显改变,故存放在4℃处。

2006年全国乙型肝炎(乙肝)流行病学调查结果表明,我国一般人群乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%,较之前的10.09%有明显下降。

乙型肝炎病毒感染率较之前有下降,与我国进行乙肝疫苗的接种有重大关系。那么,乙肝疫苗播种的注意事项有哪些呢?

乙型肝炎疫苗可以和其他疫苗合并使用,其免疫原性及免疫效果不会受到影响。

目前国内常用的乙型肝炎疫苗是重组酵母肝病疫苗,比较稳定,可在2℃-8℃保存2年,免疫原性没有明显改变,故存放在4℃处。

疫苗全程3针免疫,应按规程及程序(0、1、6)进行,否则影响免疫效果。

上臂三角肌肌肉注射是最好的途径,臂部脂肪太厚,妨碍人体对乙肝疫苗的吸收,不能诱生足够的乙肝表面抗体,免疫效果差。

新生儿三角肌太薄,疫苗易溢出,易深进针,慢推入,是最佳的注射方法。

50岁以上成年人可不作接种。

在接种乙型肝炎疫苗前,需要检测乙型标志物,乙肝标志物全阴性者需要接种。

若未检测又接种了乙肝疫苗,对于HBsAg阳性者,如果接种了乙肝疫苗,对身体没有害处,不会产主不利影响,对于乙肝表面抗体阳性者,如果接种了,会使抗体滴度增高,但也不会对身体产生不利影响。

HBsAg阳性者或乙肝表面抗体效价达到保护作用者,不需要接种乙肝疫苗。

乙肝疫苗有效期能维持多久?

乙肝疫苗有效期为5年—7年,但是乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间的变长可能逐渐下降。一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可以检测到表面抗体,但是到了第2年仍保持在这一水平,到了第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。

是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体后,决定何时进行乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度等于或者小于10国际单位/毫升者,应该在半年内接种。如果抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。就我国状况的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。