咽后脓肿(别名:冷脓肿,急性化脓性咽后脓肿)

咽后脓肿检查

  1.实验室检查

  患儿头常前俯并偏向患侧,唾液外溢,患侧颈淋巴结肿大,有压痛,对疑有咽后脓肿患儿检查咽部时要小心,防止脓肿突然破裂使大量脓液流入呼吸道而发生窒息死亡,故检查时应采用头低平卧位,但颈椎结核者不宜头后仰过度,并准备吸引器以防万一,检查可见咽后壁一侧隆起,黏膜充血,脓肿较大时将患侧咽腭弓及软腭推移向前,脓肿触之柔软,有波动感,但操作务必轻柔。咽后脓肿在用手指触扪检查须慎重轻柔,在作穿刺或切开排脓也应有充分应急准备,如吸引器,直达喉镜等,以免脓肿突然破裂,脓液流入呼吸道而致窒息甚或死亡。

  2.X线摄片

  颈椎结核引起的冷脓肿可位于中央部,局部黏膜无明显充血,颈椎X线摄片可显示椎前有隆起软组织阴影,有时可见液平面及颈椎骨质破坏征象,血沉增快。


咽后脓肿专家答疑

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