如何正确的诊断乙脑疾病呢?

乙脑是夏季常患的传播疾病，疾病的发生主要是乙脑病毒，会造成患者出现高热症状，严重时还会导致患者意识障碍、出现惊厥或是脑部异常，可通过血液传染疾病，因此患者发现疾病后就要做检查来诊断，那么如何正确的诊断乙脑疾病呢?

临床诊断主要依靠流行病学资料、临床表现和实验室检查的综合分析，确诊有赖于血清学和病原学检查。

1.流行病学资料

本病多见于7～9三个月内，南方稍早、北方稍迟。10岁以下儿童发病率最高。

2.主要症状和体征

起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪和阳性病反射等。

3.实验室检查

(1)血象

白细胞总数常在10000～20000/mm，中性粒细胞在80%以上。在流行后期的少数轻型患者中，血象可在正常范围内。

(2)脑脊液

呈无色透明，压力仅轻度增高，白细胞计数增加，在50～500/mm，个别可高达1000/mm以上。病初2～3天以中性粒细胞为主，以后则单核细胞增多。糖正常或偏高，蛋白质常轻度增高，氯化物正常。病初1～3天内，脑脊液检查在少数病例可呈阴性。

(3)病毒分离

病程1周内死亡病例脑组织中可分离到乙脑病毒，也可用免疫荧光(IFT)在脑组织中找到病毒抗原。从脑脊液或血清中不易分离到病毒。

　4.诊断标准

(1)疑似病例

在流行地区蚊虫叮咬季节出现发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、颈抵抗、抽搐等。

(2)确诊病例

①曾在疫区有蚊虫叮咬史。②高热、昏迷、肢体痉挛性瘫痪、脑膜刺激征及大脑椎体束受损(肌张力增强、巴氏征阳性)。③高热、昏迷、抽搐、狂躁，甚至由于呼吸衰竭、循环衰竭而死亡。④病原学或血清学检查获阳性结果。

乙脑的诊断需要结合患者的症状体征、检查结果和诊断依据，医生会掌握患者的病情进行分析，即可确诊疾病。确诊为乙脑后必须采取正规的治疗，治疗就包括一般治疗、对症治疗和肾上腺皮质激素的治疗，治疗期间还要做好疾病的护理，疾病会恢复更快。