谊妄，又称为锌中毒，是由于吸入含锌的粉尘引起的一种中毒现象。它容易与一些症状混淆，主要包括以下几种情况：

1、误服锌的盐类的锌中毒：这种情况下，患者可能会出现口腔黏膜及消化道糜烂，口咽喉及腹部疼痛，唇及声门肿胀，并伴有口渴、恶心、呕吐、腹泻等症状。在严重的情况下，患者可能出现水和电解质紊乱，呼吸急速、脉速、血压升高、瞳孔扩大、抽搐、昏迷及休克，甚至死亡。稍迟或在暂时恢复后，患者可能出现肾脏损害，表现为腰痛、蛋白尿、血尿及管型尿等。部分患者还可能发生胰腺炎，表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。此外，患者渡过急性期后，可能会有胃和食道狭窄而出现一系列症状和体征。

2、谵妄：谵妄是一种急性精神和认知障碍症候群，表现为精神活动异常、意识模糊、注意力涣散、昏昏欲睡、记忆减退、幻觉等。谵妄与谊妄的相似之处在于，它们都可能引起精神错乱和意识模糊，但谵妄通常与住院治疗有关，而谊妄则是由于特定的中毒原因。

3、其他中毒症状：由于谊妄是由吸入含锌粉尘引起的，因此它可能与其他类型的中毒症状混淆，特别是那些也可能导致神经系统症状的中毒情况。

在诊断时，医生会通过病史、体检和实验室检查（如血锌和尿锌的测定）来区分这些症状。了解患者的职业暴露史和环境因素对于诊断也非常重要。如果怀疑是谊妄，应及时就医，并采取相应的治疗措施，包括使用火焰原子吸收法测定毒物（锌）血锌尿锌的浓度，以及采取适当的解毒和支持治疗。