矫正牙齿需要拨牙吗

牙齿有问题的朋友往往都会选择通过牙齿矫正来拯救自己，很多人一提到牙齿矫正脑海里就浮现出牙医拿着镊子拔牙的画面，牙齿矫正，难道一定要拔下几颗“倔强”的牙齿吗？

牙齿矫正，也称牙齿正畸，俗称“箍牙”，主要通过矫正装置，调整上下颌骨之间、上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间，以及相关联的神经和肌肉之间，不正常的关系，最终达到口颌系统稳定、美观的效果。

做牙齿矫正，拔牙是很普遍、很成熟的矫正手段，但是，并非所有的牙齿矫正都需要拔牙。

有三种情况必须拔牙：

1.牙列拥挤的患者。

这类患者，由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫牙时，必须拔掉一定数量的牙，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。

2.面部前突的患者。

这类患者，需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。

3.需要矫正咬合关系的患者。

这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要拔牙调整咬合关系。

很多患者闻拔牙色变，担心对健康有害，因而宁愿放弃矫牙。

其实，只要是到正规医院的口腔正畸专科，矫正拔牙是很普遍、很成熟的治疗方式，拔牙不会对患者的功能和健康造成危害。

拔牙治疗是为了协调牙量与骨量的不一致。

在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错颌畸形的产生，最根本的原因就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，拔牙治疗不但能使牙量与骨量更好地匹配，也能使治疗结果更稳定。而且，东方人的面型特征是鼻子不够挺拔，唇部较前突，颏部的发育也不如西方人种，为了达到更好的面型，约60%的患者是需要拔牙矫治的。

牙齿矫正后，牙齿排列整齐，咬合关系正常，口腔系统也会更健康。因此，正畸拔牙对患者来说是有利无害的。

在没有控制好牙周病和口腔卫生之前也不适宜做正畸。