牙套脸即面颊部变瘦。正畸过程中，可能会发生颊部变瘦，同时可伴有太阳穴部凹陷，导致颧部变突。因为较严重的“牙套脸”对面容美观有较大影响，近年受到越来越多的正畸医生与病人的重视。

1.常见的发生原因？

a）因较长期软食或者因正牙需要导致较多牙齿暂时不能咬合（如咬合垫高），这些多种因素使得面部肌肉功能运动减弱，导致肌肉萎缩。这种影响有时可在2-4周即导致较明显的“牙套脸”。

b）节食、剧烈运动减肥、消化系统疾病等引起营养不良导致脸变瘦。

c）拔牙：拔牙（如上下左右各拔一颗双尖牙）本身对面颊部影响很有限。网传拔智齿瘦脸其实是不靠谱的。但应注意到确实有人因拔牙导致脸颊部变瘦。如果确实有影响，更可能是因为拔牙后一段时间进食不便只能进软食或者咀嚼功能有一定程度减弱造成的肌肉萎缩。此外，拔牙矫治可导致牙弓横向宽度有很小程度的缩窄，但该因素对“牙套脸”的影响很小。

根据个人临床经验，临床上较严重的“牙套脸”不少是a与b两因素同时存在导致的。

2.恢复方法？

临床实践表明，针对发生原因是可以进行比较有效的预防与恢复训练的。

a) 虽然正畸期间不能啃食硬质食物，但不能长期只进软食。除了要啃的或坚硬的，一般的食物都可以吃。

b) 如发现自己脸有变瘦，可早中晚三餐刷牙后咬口香糖15分钟左右，使面部肌肉得到充分的锻炼。个人发现这样训练1-2个月对于一些“牙套脸”即有明显的效果。无托槽隐形矫治器病人可采用咬胶进行肌肉训练。

c) 如确实因为后牙垫高多数牙不能咬合（有时为粘接下牙托槽或者为避免前牙咬合创伤不得不垫高后牙咬合），或者因为正牙复诊加力导致有几天牙齿酸痛，可釆用面部肌肉操进行肌肉功能训练，早中晚三餐后各做一次。

d) 避免在正牙期间节食、剧烈运动减肥，尤其是当已经出现轻度“牙套脸”的时候。不仅如此，此时反而应该注意适当加强营养，在保证营养充分的前提下再进行口香糖或肌肉操训练。