2023-01-02 00:55:16
根据以往研究,预激综合征通常可分为显性,潜在性和隐匿性预激三种。但是最近几年来,专家根据旁路的前传功能和心电图表现将预激综合征,分为不完全潜在性,潜在性和隐匿性房室旁路三种。
1.不完全潜在性房室旁路
当AP前传心室接近或略慢于正路时(时差小于0.04~0.06s),患者因为激动仍可以经旁路下传到心室的激动形成融合波,这种情况通常会表现出PR间期正常,无δ波,而且还可能会出现QRs主波极性改变及或者是终末向量有所改变。
2.潜在性房室旁路
又称隐性房室旁路。这种情况指的是旁路有前传功能,但是在常规心电图下会发现无预激表现,仅仅是在特定情况下才会出现预激。旁路不显示前传功能的原因主要有下面几点:
(1)旁路远离窦房结,房内传导时间延长而导致的预激;
(2)旁路传导慢于正路,被正路激动而出现的连续隐匿性除极,在这种情况下也会导致预激;
(3)旁路存在失平衡阻力时慢慢形成;
(4)旁路存在位相阻滞也会导致预激。
3.隐匿性房室旁路
这种分型主要是指有逆传功能而无前传功能的旁路。临床表现上回发现有阵发性心动过速反复发作,而且因为他有逆传功能,所以会发生AVRT时只能成为O-AVRT。
下列心电图表现提示隐匿性房室旁路:
(1)平时心电图无预激表现,但是会有阵发性心动过速后经常反复发作;
(2)通常发作时由窦率加快或房早诱发;
(3)呈RP
预激综合征的分型还有很多种,我们就不一一介绍了。因为预计综合征主要是因为心脏的胚胎发育过程中,使得心脏的激动传导多了一条旁道,所以会影响到工作,生活和学习,若不及时治疗,可能会出现心脏扩大,血压下降的情况。但是如果偶有发作或症状轻微时,可以不予治疗。