预激综合症是什么病 如何正确认识预激综合征

2023-01-02 00:55:21

赵菁 副主任医师 北京积水潭医院

很多的人有时候会出现一阵的心慌气短,如果及时的进行心电图检查,就会诊断成预激综合征。所谓“预激综合症”,简单来说就是有一种快速的心律失常,患者在发病时心跳得特别快,频率可达180~200次/分左右,多见于青壮年,特点往往是突然发病,,突然消失。每次发病短则几分钟,长则数小时、数天。病人除感觉心跳慢不下来外,还有胸闷、胸痛、头昏,甚至晕厥。此病只要诊断明确,控制较容易,但极难治根,常常有反复发作史。

预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征,此疾病经常合并阵发性室上性心动过速,预激综合征是一种较少见的心律失常,发病率相对比较低,临床上诊断此病主要依靠心电图检查。

预激本身不需特殊治疗,并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。不宜使用的药物有洋地黄会加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔会减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而忌用。

对于预激综合征来说,很多的患者发病并不频繁,因此无需积极处理,但是药物不能控制,电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时缩短,或房颤发作时心室率达200次/min左右的患者,具有定位后用电进行射频、激光或冷冻法消融,或手术切断旁路,预防发作。

预激综合征健康指南
什么是B型预激综合征 预激综合征A型和B型有何区别
  B型预激综合征是一种心脏电生理异常,A型预激综合征和B型预激综合征的区别在于心电图上的表现不同。建议前往医院检查判断。   B型预激综合征是在做心电图检查时所得出的结果。主要是由于心脏的电信号在传导过程中通过了一条异常的通道,导致心脏跳动过快或不规律。   而A型预激综合征和B型预激综合征主要的区别在于心电图上的表现不同。A型预激综合征是指心电图上的预激波在V1导联上向上,而在V6导联上向下。B型预激综合征是指心电图上的预激波在V1导联上向下,而在V6导联上向上。   若通过检查显示异常,需进一步完善检查,明确病因,包括24小时心动图、心脏彩超等,一旦了解原因再针对性治疗。同时也要注意调节好情绪,避免过于激动影响心律。...
预激综合征伴房颤需要治疗吗
  预激综合征伴房颤通常需要治疗,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、激光治疗以及冷冻治疗等方法改善,具体如下:   1、一般治疗:平时一定要养成良好的生活习惯,保持欢快的心情,避免不良因素,戒烟戒酒,合理饮食,避免暴饮暴食,适当运动,控制好体重。   2、药物治疗:可以在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片等药物治疗。也可以在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物治疗。   3、手术治疗:病情比较严重的情况下,可以通过导管射频消融术治疗。   4、激光治疗:一般情况下可以遵医嘱,使用激光进行治疗。   5、冷冻治疗:一般情况下需要遵医嘱,使用冷冻进行治疗。   预激综合征伴房颤一定要及时就医,医生会根据具体病情,选择合适的方法进行治疗,同时要合理饮食,避免吃高盐、高脂肪、高油等食物,定期复查。...
预激综合征是不是先天性心脏病
  通常预激综合征不是先天性心脏病。   虽然预激综合征是在心脏发育过程中形成的,但并不是先天性心脏病的一种。先天性心脏病指的是在胚胎发育期间就存在的心脏结构异常,例如心脏间隔缺损、室间隔缺损等。而预激综合征是一种电生理学异常,不涉及心脏结构的问题。   正常情况下,心脏搏动是由心脏传导系统的一系列信号控制。这个系统包括窦房结、房室结和希氏束等,协调控制心房和心室的收缩。然而,在预激综合征中存在一种额外电导径,连接了心房和心室,绕过了正常的传导系统。额外电导径的存在导致冲动可以更快传播,从而引起心脏搏动的异常。   诊断预激综合征需要进行心电图检查,通过观察心电图上的特征性波形确认是否存在额外的电导径。治疗预激综合征的方法包括药物治疗和介入性手术治疗。   如果对于该问题仍然存有疑惑,可咨询相关的医生或医师寻求帮助,以得到更为准确、全面的回答。...
预激综合征属于先天性心脏病吗
  预激综合征并不属于先天性心脏病。   预激综合征的发生机制主要是由于心脏传导系统中的一条额外的传导径路(Kent束)出现异常,使得心脏搏动的速率和节律发生改变。这种异常通常是由于胚胎发育过程中的基因突变或者环境因素导致的。而先天性心脏病则是由于胚胎发育过程中心脏结构的异常,如心脏瓣膜、心房、心室等结构的发育不全或者畸形。因此,预激综合征不属于先天性心脏病。   虽然预激综合征本身并不属于先天性心脏病,但它可能与一些先天性心脏病的发生有关。例如,室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病可能会导致心脏电信号传导途径的改变,从而引发预激综合征。   如果怀疑患有预激综合征或其他心脏疾病,建议及时就医并进行相关检查。...
预激综合征的典型体征有哪些
  预激综合征是一种心脏传导系统异常的疾病,一般常见典型体征主要有过早搏动、心悸、头晕、 胸痛、疲劳等。   1、过早搏动:患有预激综合征的人可能会感觉到心脏在正常的心跳周期中出现了额外的一次搏动。在胸部或颈部能感觉到。   2、心悸:预激综合征可能导致心脏搏动过快或不规律,引起心悸感。患者可能感到心跳加速。   3、头晕: 由于心脏传导系统的异常,血液供应可能受到影响,导致血流不足,从而引起头晕和眩晕感。   4、胸痛:部分患者可能经历胸痛,这是因为心脏过早搏动可能导致不适当的心脏收缩,引起胸部不适或疼痛。   5、疲劳:预激综合征可能导致心脏过度劳累,从而引起疲劳感。患者可能感到容易疲倦。   需注意,预激综合征的确切症状和体征可能因患者病情而异。如果怀疑患有预激综合征,应及时就医进行专业的诊断和治疗。...
a型预激综合征有危险吗 预激综合征是否需要治疗
a型预激综合征是一种正常房室传导异常疾病,这种疾病的患者大多数没有先天性的气质性心脏病。得了这种疾病之后会使患者出现心室或者心房提前激动的现象。患上a型预激综合征后要及时进行治疗,采取有效治疗能防止危害发生,拖延治疗比较危险。...
预激综合征用药方案
酒石酸美托洛尔控释片
酒石酸美托洛尔控释片是心内科常用的药物,具有降压作用的同时,还具有较好...
盐酸胺碘酮注射液
盐酸胺碘酮注射液是心内科常用的静脉用药,具有广谱的抗心律失常作用,静脉...