月经周期性精神病鉴别

　　月经周期性精神病容易与哪些疾病混淆？

　　应排除快速循环型情感性精神障碍，癔病性精神病和分裂样精神病。

　　（1）癔病性精神障碍，又称分离型障碍。

　　①情感爆发：患者在受精神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床症状，嚎陶痛哭，又吵又闹，以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快，甚至捶胸蹬足，以头撞墙，或在地上打滚，但意识障碍不明显，发作持续时间的长短与周围环境有关，情感爆发是癔病患者最常见的精神障碍。

　　②意识障碍：表现为意识朦胧状态或昏睡，病人突然昏倒，呼之不应，推之不动；癔病性朦胧状态，兴奋激动，情感丰富或有幻觉，错觉：癔病性神游症，患者表现离家出走，到处游荡：癔病性梦行症，睡中起床，开门外出或作一些动作之后又复入睡：癔病性假性痴呆，表情幼稚，答非所问，或答案近似而不正确。

　　③癔病性精神病：患者表现情绪激昂，言语零乱，短暂幻觉，妄想，盲目奔跑或伤人毁物，一般历时3～5日即愈。

　　④癔病性神鬼附体：常见于农村妇女，发作时意识范围狭窄，以死去多年的亲人或邻居的口气说话，或自称是某某神仙的化身，或称进入阴曹地府，说—些“阴间”的事情，与迷信，宗教或文化落后有关。

　　（2）分裂样精神病诊断标准：

　　符合分裂症的各项诊断标准，但符合症状标准的持续时间不到1个月。