眼眶血管外皮瘤治疗
(一)治疗
手术切除是常被接受的治疗方法。手术时如发现缺乏明显包膜或包膜不完整,应作扩大的局部切除,即将肿瘤和其周围的部分正常结构,成块切除。术前针穿或切开活检、术时囊膜破裂、分块切除或未完全切除以及恶性肿瘤边缘呈浸润性都是引起复发的原因。
对于复发肿瘤,如CT或MRI显示病变位于前部,比较局限,手术易于接近,且病理诊断属良性或边缘性,可考虑再次局部切除。对于多次复发或恶性血管外皮细胞瘤需眶内容摘除,而后放射治疗。也可局麻切除联合大剂量60CO照射(>70Gy),有观察3年无复发者。
(二)预后
本病有1/3患者切除后复发,l0%~15%发生转移死亡。复发多发生在术后1~2年内,但也有很长时间才复发者。对此种肿瘤术后至少观察10年,才考虑治愈。