眼眶黏液囊肿治疗

　　(一)治疗

　　黏液囊肿或黏液脓肿常要手术处理，并需作患侧鼻窦内容剜出。一旦额筛窦黏液囊肿诊断明确，最好的手术处理是通过眉区在内上眶缘和骨膜反折之间作内上侧开眶术切口。鼻窦黏膜要完全切除。变性骨质亦要除去，同时务必剜除鼻窦之内容，需与鼻腔之间打通并放置引流。操作技术随黏液囊肿部位而作必要的变化。例如一个单纯的筛窦黏液囊肿可作鼻侧切口，而一个额窦黏液囊肿则有必要作一个较大的鼻上方切口处理。若是额窦硬脑膜外黏液囊肿因黏膜与硬脑膜粘连，需协同脑外科手术。若是一个蝶窦黏液囊肿产生压迫性视神经病变，应尽早应用鼻窦镜手术处理。术前和术后要给予广谱抗生素避免继发性感染。手术时应给予细菌培养，随后根据培养结果调整抗生素。

　　(二)预后

　　随着额窦和筛窦黏液囊肿的切除和治疗，手术后眼球突出和移位可逐渐消失。一般视力预后良好。晚期发生的视力丧失和眼肌麻痹较难恢复，长期蝶窦黏液囊肿可发生不可逆转的视神经萎缩。通常全身预后良好。但在蝶窦黏液囊肿术后可因邻近的颈内动脉和靠近眶尖的其他重要结构损伤而发生严重后果。