幽门螺旋杆菌治疗方案

2024-06-07 11:11:39

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

幽门螺杆菌是一种螺旋型、微需氧以及对生长环境非常苛刻的细菌,是唯一在胃内可以存活的细菌,1983年由澳大利亚二位科学家巴里马希尔和鲁斌沃伦发现的。

它可以引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板减少、冠心病等疾病,可以有腹痛、反酸、腹胀、口臭等症状,大部分幽门螺杆菌感染者无症状。

那么,幽门螺旋杆菌治疗方案是什么?一起来看看吧。

治疗幽门螺杆菌感染的药物非常多,大部分是一些抗生素。常见的治疗幽门螺杆菌感染的药物是:四环素、甲硝唑、呋喃唑酮以及羟氨苄青霉素等。目前治疗幽门螺杆菌感染常采用三联疗法,这种治疗方法是将多种抗生素合理搭配使用来抗菌治病的,自己不要随便购买抗生素来治疗这种疾病。

幽门螺杆菌鞭毛长约为菌体1~1。5倍。粗约为30nm。鞭毛的顶端有时可见一球状物,实为鞘的延伸物。每一鞭毛根部均可见一个圆球状根基伸入菌体顶端细胞壁内侧。在其内侧尚有一电子密度降低区域。鞭毛在运动中起推进器作用,在定居过程中起抛锚作用。

幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生存。许多固体培养基可作幽门螺杆菌分离培养的基础培养基,布氏琼脂使用较多,但需加用适量全血或胎牛血清作为补充物方能生长。常以万古霉素、TMP、两性霉素B等组成抑菌剂防止杂菌生长。

因此hp感染引起的急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病,本来看起来很容易治疗的问题,实际上效果并不总是很理想。何况目前缺乏合适的hp感染的动物模型,可供帮助制订有效的治疗方案。因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订,有很大的局限性(因地区、人群的差异)。总的讲来,目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低。

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