治疗幽门螺旋杆菌的药物有哪些

2022-09-14 08:11:54

张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院

幽门螺杆菌潜入胃里,会寄居在胃黏膜上,这群坏蛋不仅会从胃里吸收营养来维持生计,而且还会排放大量毒素和炎症因子,导致胃黏膜受损发炎。胃黏膜反复发炎坏死后,人体就会出现上腹胀、上腹痛、烧心、消化不好、便秘、消瘦、贫血等症状,那么,治疗幽门螺旋杆菌的药物有哪些呢,我们来了解一下吧。(HP为幽门螺旋杆菌的英文简称)

1.荆花胃康胶丸

北京大学第一医院张学智教授团队观察荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗Hp感染慢性胃炎的临床疗效及安全性。荆花胃康组服用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+荆花胃康胶丸,2次/d,疗程10d,之后予荆花胃康胶丸,2次/d,疗程14d治疗;含铋剂四联组服用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾,2次/d,疗程10d治疗。结果发现荆花胃康组、含铋四联组Hp根除率试验方案疗效相当、改善症状明显、不良反应少。荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的1年的随访研究提示荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗Hp感染与标准铋剂四联疗法比较患者远期症状改善明显,根除治疗1年后Hp复发率相对较低。

感染幽门螺杆菌也可采用四联疗法进行治疗,即一种拉唑类药物、两种抗生素和一种铋剂。其中拉唑类药物,可以选择目前新一代的拉唑类药物壹丽安艾普拉唑肠溶片,可以较快速抑制胃酸分泌,抑酸作用久,不同人群服用药物后吸收效果均衡。抗生素可选择克拉霉素、替硝唑等,铋剂常用的有枸橼酸铋钾片,保护胃粘膜,提高根除率。

2.温胃舒/养胃舒

温胃舒或养胃舒治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎和消化性溃疡研究发现,在标准三联疗法的基础上加用温胃舒或者养胃舒,结果提示温胃舒或养胃舒与标准三联疗法联合应用不能明显提高Hp的根除率,但可增加慢性胃炎及消化性溃疡患者症状缓解率及溃疡愈合率。

3.小建中胶囊

有研究在常规治疗基础上加用小建中胶囊,结果发现对照组有效率为70%,小建中组经有效率为90%,两组比较有显著差异。说明小建中胶囊联合标准三联疗法在根除Hp中优于标准的三联疗法,小建中胶囊联用PPI三联可提高幽门螺旋杆菌根除率。

4.黄连素

有研究选取幽门螺旋杆菌感染患者106例,分为观察组与对照组,每组53例。对照组患者给予奥美拉唑肠溶片、盐酸克拉霉素片和阿莫西林片抗幽门螺旋杆菌感染治疗;观察组患者在对照组治疗基础上再给予黄连素抗幽门螺旋杆菌感染治疗,比较两组患者治疗2周后幽门螺旋杆菌的根除效果,发现观察组患者幽门螺旋杆菌根除率为90.57%,显著高于对照组的73.58%,而且这种差距是有统计学意义的,说明黄连素与三联疗法联用可以提高幽门螺旋杆菌根除率。

5.胃炎灵

有研究选取120例幽门螺旋杆菌感染胃溃疡患者,分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用雷贝拉唑 阿莫西林 克拉霉素三联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用胃炎灵治疗。结果发现观察组治疗后幽门螺旋杆菌根除率为93.3%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义。

幽门螺杆菌感染健康指南
幽门螺杆菌感染与口腔溃疡有关吗 幽门螺杆菌感染与这些原因有关
幽门螺旋杆菌的感染往往与聚餐、没有及时洗手、吃了不干净的蔬果以及错误的喂养方式等因素有关,所以一旦发现有幽门螺杆菌,要尽早将其消灭,从而保证胃部健康。另外,要养成良好的生活习惯,饭前便后注意洗手,可以预防感染。...
幽门螺杆菌感染是否一定要治疗
许多医院的胃肠门诊经常有体检人员或胃病患者检查出幽门螺杆菌感染情况,部分患者的确有症状出现,但很多患者并没有感到明显不适。感染幽门螺杆菌令许多人十分恐慌,之后是否一定需要治疗是亟待解决的一件头等大事。...
幽门螺杆菌感染怎么治疗
幽门螺杆菌感染是一种消化道感染性疾病,如果得不到及时治疗,会严重危害到感染者的生活质量和身体健康,目前临床上最常用的就是四联疗法,效果显著,相信患者只要严格遵照医嘱,按照规定剂量,坚持服药,同时科学调理饮食习惯,讲究卫生习惯、生活习惯等,便一定会康复。...
胃癌与幽门螺杆菌感染有关吗 详述胃癌与幽门螺杆菌的关系
幽门螺旋杆菌是一种细菌经常聚集在人的胃粘膜上,这种细菌是否与胃癌有关,不能确定,只能是患者发生疾病后,到医院去做一系列的临床检测,了解胃癌和幽门螺旋杆菌感染联系,才能判断清楚。患者了解清楚胃癌与幽门螺杆菌感染的关系后,对后期治疗方案的确定非常重要。...
幽门螺杆菌感染的原因有哪些 浅析幽门螺杆菌感染的三个原因
幽门螺杆菌是引起胃癌或者其他胃部疾病的主要菌群,它会通过血液入侵胃黏膜,分泌毒素因子破坏胃部组织,从而引起炎症,患者会出现胃烧心、胃痛、恶心呕吐等症状。一般该细菌的感染方法有粪-口、食物以及口腔传播等三种形式。...
幽门螺杆菌感染与胃癌的关系
幽门螺杆菌和胃癌之间的关系是肯定的,但是胃癌不一定会随着幽门螺杆菌的感染而发生,只是风险增加了而已。胃癌的发生实际上与许多其他因素有关,幽门螺杆菌感染不一定会导致胃癌,但幽门螺杆菌与胃癌有一定的关系。...
幽门螺杆菌感染用药方案
阿莫西林克拉维酸钾片
消化科常用药,能够有效控制住幽门螺杆菌的生长以及繁殖,从而减少幽门螺杆...
胶体果胶铋胶囊
消化科常用药物,主要作用保护溃疡粘膜,减少胃酸以及胃蛋白酶对幽门螺杆菌...