感染幽门螺旋杆菌抽血检测准吗

2024-06-07 11:07:01

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

幽门螺杆菌可以导致胃溃疡的发生,如果治疗不及时还会引发胃癌,所以一定要引起大家的重视,我们每个人都是路由门螺杆菌携带者,但是没有症状表现无限进行治疗,一旦发现有明显的症状,必须进行检查治疗,那么,感染幽门螺旋杆菌抽血检测准吗?下面就和小编一起来了解一下吧。

抽血采样检测即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为受到幽门螺杆菌感染后,可在人体内产生相应的抗体,使检测结果呈现阳性,但是一般需要数月半载才呈阳性,因而幽门螺杆菌感染初期作该项检测时,检测结果常常会出现假阴性,从而使患者失去治疗的最佳时机。此外,由于幽门螺杆菌即使被根除。但该抗体下降缓慢,患者往往需要1—2年才能转阴,这样必然使治愈者长期背着“阳性”的黑锅而接受着多余的治疗。

抽血检查幽门螺旋杆菌抗体,也是检查是否感染幽门螺旋杆菌的方法,但是这种方法准确性一般在80%左右,况且检查阳性,也可能是既往感染引起的,而并不一定是现在感染幽门螺旋杆菌,因为幽门螺旋杆菌抗体可能在感染后存在三到六个月以上,可以检查碳十四呼气试验或者碳十三呼气试验或者检查胃镜等明确诊断,这些检查方法一般准确性比较高,如果确诊感染幽门螺旋杆菌,可以应用抗生素等进行根治性治疗,并且规律饮食。

确诊检测如下:

1.呼气采样检测

即尿素[14C]呼气试验,14C-呼气试验是近年发展起来的非侵入性的HP重要检查方法。HP具有高活性的尿素酶可分解尿素产生NH3和CO2,当口服一定量的14C -尿素后,如胃有HP感染,示踪剂尿素被HP所产生的尿素酶分解,14C以14CO2形式通过呼气排除,14CO2可被液闪仪探测到,从而可诊断有无HP感染。敏感性和特异性在95%以上,被国内外学者公认为诊断和追踪HP效果的非创伤性可靠标准。14C -呼气试验方法简单,口服14C-尿素胶囊15分钟后,对准呼气卡吹气约2分钟,检测呼吸卡计数即可得出结果。计数/分钟》100即为阳性。14C-呼气试验检测的敏感性为98.04%,准确性为97.78%,特异性为100%。

2.胃镜采样检测

可在患者需做胃镜检查时“搭车” 采样,在活检采样时一起作显微镜检查。检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。为了给患者制定合适的治疗方案,有时还可加做细菌培养和药物敏感试验。胃镜下采样后还可采用聚合酶链反应严CR)检测,这种方法灵敏度较高,结果也比较可靠;也可做快速尿素酶检测,该方法简便快速,但由于观察时间过短或某些因素的影响导致结果不够可靠。胃镜采样还存在下列问题:患者需要经受插镜之苦,若幽门螺杆菌呈灶性分布易导致漏诊(漏诊率达10%左右)。但凭借医生丰富的操作经验和正确采样,可降低其漏诊率。

该项检测还有患者无痛苦、费用低、时间短等特点是近年来最受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

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