幽门螺杆菌怎么检查

2022-12-29 18:20:51

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

幽门螺杆菌是多种胃病的“罪魁祸首”,“胃不好”一半以上都是它的错,90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺旋杆菌感染,另外幽门螺杆菌也是世界卫生组织认定的I类致癌原(胃癌)。幽门螺杆菌具有传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性,因此很多人都想做检测自己有没有被幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌怎么检测呢?

1. 抽血检查:容易出现“假阴性”和“假阳性”

血清方式测试现在医院极少使用了,因患者在治愈之后,血中幽菌抗体仍存在一、二年,很有可能会测出假阳性!

2. 呼气试验:金标准

呼气试验是目前使用最广的检查幽门螺杆菌的方法。它操作简单、无创,属于检测幽门螺杆菌的“金标准”。

现在医院一般采用C13和C14呼气试验:间接检出幽菌抗原,但C14对人体、环境有污染,服用同位素后在人体不会被衰退(全衰退期有6万年),不适于孕妇、儿童。C13是C14升级版,去除了c14的污染,需要服用相应的C13标记的底物,敏感性和特异性较高。

3. 胃镜:进一步确认是否有其他疾病

医院还会采用胃镜及胃粘膜活检:是一种侵入方式,很多人比较排斥,在没有C13和C14之前都用此方法。病理切片精确度高,化学反应精确度低,小病灶区域容易漏检。很多病人比较排斥,费用高,不利于普查。

4.唾液测试: 安全费用低

还有种最新且简便的方式:用唾液测试板检测,间接检出幽菌抗原,测定尿素酶敏感性、特异性和针对性比前几者强,简单安全费用低。非常适合初查和复查。

幽门螺杆菌感染用药方案
阿莫西林克拉维酸钾片
消化科常用药,能够有效控制住幽门螺杆菌的生长以及繁殖,从而减少幽门螺杆...
胶体果胶铋胶囊
消化科常用药物,主要作用保护溃疡粘膜,减少胃酸以及胃蛋白酶对幽门螺杆菌...