幽门螺杆菌检测阳性一定要治疗吗

2017-06-12 09:11:22

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

经过检查,确诊幽门螺旋杆菌是阳性,就代表一定是出现问题,需要我们治疗,其实,有没有问题要看每个人的具体情况。

首先,用什么方式检查很重要。如果是抽血检查结果呈阳性,只能说明你曾经感染过这个细菌,但无法确认你身体内是否还有它,要确诊的话还需要做其他检查,如验大便或做碳-13的吹气测验。

其次,要看病人有没有不适症状。如果病人小于50岁、没有什么症状,也没有任何胃癌家族史,即使确诊“幽菌”是阳性,那也不是什么问题,这种病人可能长期都有这个细菌在胃里面。

如果病人已经有症状了,像消化不良,饭后常觉得胃疼、胀,容易饱,上腹部有灼热感,那么“幽菌”阳性的结果就应该警惕了。由于90%的胃溃疡都跟幽门螺旋杆菌的感染有关,对这些病人医生往往会建议根除“幽菌”。

对于年龄超过50岁的病人,如果有类似胃肠症状,或还伴随有体重减轻,大便颜色便黑,贫血,或有胃癌的家族史,不管幽门螺旋杆菌检测结果如何,都建议要做胃镜检查。一旦感染了幽门螺旋杆菌后,除非这种细菌对你造成了真正的损害,比如,你真的被查出胃溃疡、十二指肠溃疡,或长期使用阿司匹林人群,或有严重胃炎,或有胃癌家族史,建议这几类人群把“幽菌”杀死;如果没有以上个人病史或家族病史,就不要过于紧张,不是非要立即把“幽菌”杀死,建议在集体进餐时,尽量用公勺公筷,杜绝幽门螺旋杆菌的传染,定期体检,坚持使用有清除幽门螺杆菌效果的牙膏,身体不适时要随时看医生。

有些感染了幽门螺旋杆菌的家长会担心,自己会不会把“幽菌”传染给孩子?专家建议,如果孩子反复出现上腹部或脐周部疼痛,尤其是连续3个月或3个月以上时间内,至少有3次不连续的腹痛发生,而且有食欲不振、嗝气、消瘦、乏力、经常呕吐、黑色柏油样便等症状时,在排除了上呼吸道感染、肝胆疾病、肠梗阻、心肌炎、饮食不当等原因造成的消化道症状外,应尽早到医院做胃镜检查。

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