痈治疗前的注意事项

应辨证施治，根据其症状，审其病程，划分阶段，同时结合部位及其热毒的轻重，气血的盛衰，年龄的大小等具体情况，采取不同的措施，按其病程可分为初期、溃脓期、收口期三个阶段。

一、辨证选方

1.实证

初期多由于感受湿热风热之毒，蕴积皮肉之内，以致气血运行失常，气滞血瘀之证，治宜散风清热利湿，和营托毒为主，方用仙方活命饮加减。常用药物如：当归，赤芍、丹参、银花、连翘、紫花地丁、陈皮、象贝母、炙山甲、皂角刺、生甘草。溃脓期，宜上方如黄连、黄芩、生山药。收口期，上方合八珍汤。

2.虚证

阴液不足，火毒炽盛型：滋阴生津，清热托毒，方以竹叶黄芪汤加减。气血双亏，毒滞难化型：扶正托毒，方以托里消毒散加减。常用药物如：党参、生黄芪、焦白术、当归、白芍、桔梗、皂角刺、茯苓、银花、生甘草等。

二、外治法

1.初期：实证用金黄膏或玉露膏，虚证用冲和膏外敷。

2.溃脓期：上方均掺人八二丹或九黄丹;如脓水稀薄而带灰绿色者，改掺入七二丹。若腐肉阻塞，脓液蓄积难出，可作十字形切开手术。

3.收口期：用白玉膏掺生肌散。若疮口有空腔，皮肤与新肉一时不能粘合者，可用垫棉法，加压包扎，如无效时，则应采取手术扩创。

4.若气血两亏，疮形不起，亦可配合神灯照法或桑紫火烘法。