疣痣变疣状癌 医生:尽早切除皮肤赘生物

2023-07-18 16:11:24

姚志远 主任医师 中日友好医院

今年85岁的江伯怎么也没有想到,脚背上的一个小疣子,居然会变成癌。据医生介绍,江伯在1个月前发现右脚背上长了一粒类似鸡眼的小赘生物,不以为意,自己用鸡眼膏贴敷,结果引起了皮肤感染溃烂,只得到医院就诊。孰料,医生为他进行清创缝合后将病理组织送去活检,报告结果却是“皮肤疣状癌”。后来,经过手术才化险为夷。

癌变前兆:

颜色呈黑棕蓝混杂 表面变粗糙

医生介绍,皮肤疣状癌是皮肤癌的一种,属于低度恶性肿瘤。“疣或痣癌变的早期都会有一定的临床表现。”她说,在颜色上,通常会表现为黑、棕、蓝等颜色混杂不均;在形状上,疣痣的边缘会呈现参差不齐的锯齿状改变,而且其表面通常不光滑,会变得粗糙且伴有鳞屑,往往会凸出皮肤表面,有时会有渗血或渗液。“而且,病变的周围皮肤一般会出现水肿或丧失原有的皮肤光泽,局部皮肤常常有发痒、灼痛或压痛等感觉异常。”

高发人群:

老年人群是“重灾区”

医生说,老年人是皮肤疣状癌的高发人群。但是,恰恰是老年疣常常不被重视。今年以来,由皮肤疣转变成皮肤癌的老年患者就有多例。

“尤其是头面部的老年疣,许多老人觉得自己老了,也不要求好看了,他们对这些皮肤疣往往听之任之。”医生说,皮肤疣状癌在面部好发于鼻旁、下睑、头皮,通常是缓慢演变的,病程很长,一般在10~20年之间。“正因为疣或痣的演变是一个漫长的过程,所以,多数患者在其恶变时已经是老年了。”

医生分析,皮肤疣状癌的发病并没有太大的区域差别。“不过,长时间的日晒可以诱发皮肤癌,但与疣或痣的恶变没有直接关系。”

预防方法:

尽早切除皮肤赘生物

医生提醒,疣与斑痣是皮肤老化的衍生物。预防癌变的方法就是尽早切除皮肤赘生物,留着就有癌变的机会。尤其是老年人,在面部的鼻旁、下睑、头皮部位的老年疣、斑痣,应尽早处理。“现在,处理这些皮肤赘生物很方便,不用手术,激光就可以解决,而且不留凹坑瘢痕。”

“一旦皮肤赘生物发生恶变,就要手术治疗了。”医生说,皮肤疣状癌极少发生转移,一般通过手术都是可以根治的。当然,越早治疗损伤越小。如果有了大范围的病变,要切除病变组织,就需要联合皮片或皮瓣移植修复治疗。

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