什么时候去监测卵泡最好

2022-12-26 16:59:11

班艳丽 副主任医师 山东大学齐鲁医院

现在不孕不育或难以孕育的人,做B超监测卵泡发育的很多,因为,B超最直接、最准确又很直观、对成人女性几乎没有危害,可以看到卵泡发育的情况、排卵的情况等,考虑到B超的空化作用、热效应、超声波的机械效应等这些潜在威胁,还是尽量少做为好,包括孕期。能最低限度的达到检查目的就行。那么,什么时候去监测卵泡最好呢?

B超监测排卵的最佳时间是什么时候?

B超监测排卵,一般是做阴道B超。什么时候做监测,很有讲究,因为我们既要能抓住排卵的规律,又要尽量少的做检查,因此,第一个周期,以月经周期28天为例,理想的监测应该是这样:

1.在月经的第7天左右,做一次B超,了解有多个卵泡同时发育,以及较大卵泡的直径。

2.第二次B超在月经第10天左右,可以看到1~2个优势卵泡,并能计算卵泡生长的速度。

3.第三次B超,恰恰在排卵前,如果不知道排卵前怎么算,你就按照卵泡每天2mm的增长速度,看看卵泡什么时候到1.9~2.0cm大小,通常来讲,应该是周期的第13天左右,这时,B超会出现卵泡周围透声环,有经验的技师会告诉你,卵泡应该在24小时内排卵;这样,既能看到排卵前卵泡的大小,又能计算出第10天后卵泡生长的实际速度;有经验的技师,还可以告诉你卵泡发育的质量好坏,比如,卵泡比较圆、卵泡壁比较薄,卵泡内部透声好,并向卵巢的一侧突出,这样的卵泡质量高,受孕机率也高。如果从监测过程中,卵泡生长减速或者逐渐变小,边缘皱缩,透亮度减低,这样的卵泡质量就不高,甚至卵泡萎缩,不排卵。

4.第四次B超,应该在刚刚排卵后,第14天左右,卵泡已经消失或显著缩小5mm以上,子宫直肠隐窝内可见液性暗区4~6mm,甚至更多。由于有一部分人,卵泡虽然能长大,但不能排卵,比如未排卵黄素化综合征,卵泡能长大30mm以上,甚至更大,但不排卵,因而也不会受孕。所以,到了排卵的时间后也要做一下排卵监测。

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