羊水穿刺检查哪些染色体 羊水穿刺需要注意什么

2018-02-24 10:04:08

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

现在的医学已经很发达了,有些疾病是可以在孕妇怀孕时就可以检查出来,就可以及早的避免因为疾病,而出生一些不健康的婴儿,避免出现孩子和家庭不幸的发生,羊水穿刺检查就是可以产前诊断的一种方法,它比较适合中期妊娠的产前的诊断,就是在超声波的引导下,将一个细长的针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取出一些羊水,这个过程就叫做羊水穿刺。

羊水是存在与羊膜腔内的,受精卵会在受精后几天就会有羊膜腔形成,就开始产生羊水了,做产前诊断最佳羊水穿刺的时间是怀孕的中期16到24周,这个时候胎儿小,而羊水相对会比较多,胎儿周围有较多的羊水,用针抽取的羊水的时候,不易刺伤到胎儿,而且在这个时候的羊水中的细胞比例最大,培养成活率高。像是34岁以上的高龄孕妇,孕检颈部透明带异常的,超声波检查异常的,在家族史中患有唐氏症等,都是比较适合做羊水穿刺的。

因培养的细胞可以做胎儿染色体核型分析,染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断,代谢病诊断,测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。羊水穿刺是检查第13,18和21号染色体,以及性染色体和G显带核型。这三个染色体出现了问题时,孕检的时候能够发现异常,但是不能够直接的诊断,所以一般都会要求孕妇在做孕检有异常的时候,建议再做一个羊水穿刺。

羊水穿刺的术前三天不能同房,术前要是前几天出现感冒发热等异常,一定要告知医生,有过敏,特殊病史的也要说明情况告知医生,在术后至少要静坐休息2个小时后才可以回家,在术后的三天要多休息,不能沐浴,最好是休息一周的时间避免大量的运动以及体力劳动,一旦是术后三天里有腹痛,阴道流水流血等症状,这些都是怀孕的危险情况的现象,一定要速到医院就诊。因为羊水穿刺检查的是第13,18和21号染色体,唐氏筛检的准确率也在百分之七十左右,所以做羊水穿刺是可以筛查出是否有染色体畸形,就可以减少呆傻儿,智力不健全儿的出生率,减少患者及其家庭出现的不幸。