羊水与胎粪吸入综合征应该做哪些检查?

2013-04-03 15:36:04

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

1、动脉血气 低氧血症为特征性表现。轻度患儿可因过度勇气表现为呼吸性碱中毒。严重患儿因气道阻塞常表现为PaCO2增高、呼吸性酸中毒。如患儿窒息,血气可表现为混合性酸中毒。

2、胸部X线 吸入的胎粪一般在生后4h后到达肺泡,胸部X线才能出现特殊的表现。约85%MAS患儿X线征象在生后48h最为明显,但约70%MAS患儿胸部X线表现可与临床表现不相一致。根据胸部X线表现将MAS分为:

轻度——肺纹理增粗,轻度肺气肿,膈肌轻度下降,心影正常。

中度——肺野有密度增加的粗颗粒或片状团块,云絮状阴影或有节段性肺不张,伴地度透亮的囊状气肿,心影偏小。

重度——除上述中度表现外,伴有间质气肿,纵膈积气或气胸等气漏现象。