呕吐之证,虽病变在胃,然究其病因又各不相同,虚者脾胃气虚,症见呕而食少,腹胀便溏,神疲乏力,舌淡苔白脉弱,用六君子加生姜等法,益气健脾,降逆止呕。又有热病伤阴,胃阴不足之呕,症见唇红口燥,脘灼便结,舌赤少苔,脉细而数,宜滋养胃阴之法。此阴证阳证之分,寒热自在其中。
呕吐之证,实证居多,然实者亦分寒热,因胆热犯胃而呕吐者,属少阳,必见口苦咽干,心烦喜呕,或兼往来寒热,脉弦等症,用小柴胡汤。同为少阳症,若寒轻热重,或湿热偏胜,症见呕吐酸苦,舌红苔腻而干,脉弦滑而数者,又用蒿芩清胆汤。此以苔腻而病位偏属于里,故蒿芩亦更加清里……