右下腹痛伴呕吐的症状容易与多种其他急腹症或疾病的症状相混淆。以下是一些可能与之混淆的症状和疾病：  

1、急性阑尾炎：患者可能先有中上腹持续性隐痛，数小时后转移至右下腹，伴有恶心、呕吐或腹泻，重者可有发热、乏力、精神差。

2、急性胃肠炎：急性胃肠炎是由多种原因引起的胃肠黏膜炎症，患者可能出现腹泻、腹胀、大便不成形等不适症状，以及右下腹疼痛伴恶心呕吐的现象。

3、胆囊炎、胆结石：虽然这些疾病通常导致右上腹疼痛，但在某些情况下，它们也可能表现为右下腹疼痛或全腹疼痛，并伴有恶心、呕吐等症状。  

4、输尿管结石：可能表现为右下腹疼痛，尤其是中段输尿管结石，伴有血尿，疼痛可能向同侧腹股沟、阴囊或大阴唇放射。  

5、消化性溃疡穿孔：较小的溃疡病穿孔，如果穿孔很快封闭，少量十二指肠内容物流至右下腹部，也可能表现为转移性右下腹痛，而上腹部压痛不明显。这种情况下，患者同样可能出现恶心、呕吐等症状。  

由于右下腹痛伴呕吐可能与多种疾病有关，因此，当出现这些症状时，应及时就医，进行详细的检查和评估，以获得准确的诊断和治疗。