2013-04-01 20:43:08
脐疝(umbilical hernia)是最常见的一种脐部疾病。婴儿发病率较高尤以早产儿低体重儿好发。随着年龄的增长,发病率逐渐下降。也有人报道黑种人的发病率比白种人高Blumberg(1980)观察南非儿童共1865人,发现黑种人与白种人的发病率有显著差异,主要是在1岁以内的婴儿,。1岁以后两种人的差异逐渐缩小,3岁以后的发病率两种人相似。
发生率在新生儿中有5%~10%,多发生在早产儿。有人调查体重在1000~1500克的新生儿脐疝的发生率为84%,而在2000~2500g之间者为20.5%。女孩较男孩多2~3倍。
多发生在脐带脱落后的数天和数周的婴儿,此时脐带的切断处已有上皮形成,因此疝的表面有皮肤覆盖主要表现在脐部有肿物突出,哭闹时肿物增大,皮肤紧张很薄 呈微青色安静平卧或睡眠时肿物缩小消失,脐部留有松弛的皱褶,用手指将疝内容还纳后,往往可以听到气过水音,并且可以触到组织坚硬的脐环,以手指深入脐孔 内,可估计到脐环的直径当小儿咳嗽、哭闹、用力时手指可有冲击感。
并发症:
1.疝容物粘连 粘连时可引起脐部疼痛尤其是大网膜在疝囊内粘连时疼痛更明显,有时可引起腹胀、呕吐等症状。
2.脐疝嵌顿 脐疝的内容物多为小肠、大网膜等很少发生嵌顿。一旦脐疝嵌顿,则各种症状加剧。
3.脐疝穿破 脐疝疝囊及被盖较薄,遇有外力时易发生穿破。