尿毒症综合症引起的肺炎怎么办

2023-01-03 16:35:51

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于尿毒症综合症引起的肺炎,它并不是因为细菌感染引起的,而是体内毒素增多导致的肺部发生损害,这种情况在医学上又被称为尿毒症性肺炎。患者发病后首先会出现咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难的症状,随着病情加重还会引起肺水肿等。那么尿毒症综合症引起的肺炎应该怎么办呢?

第一、控制肺炎的感染。尿毒症综合征引起的肺炎首先要控制感染,可以服用抗病毒或抗生素治疗,比如板蓝根冲剂、利巴韦林片、头孢曲松、红霉素胶囊、利福平、头孢哌酮等药物。患者在用药时要定期监测肾功能,如果肾功能损害比较严重,应该减轻剂量。

第二、透析治疗。尿毒症综合症之所以会发生肺炎,主要是因为体内毒素过多引起的,此时可以选择透析疗法,比如血液透析和腹膜透析。其中血液透析是目前最基本也是最有效的治疗手段,通过透析后患者的通气功能和肺水肿情况会得到改善。

第三、加强营养。贫血会加重病情,所以在治疗期间一定要加强营养、预防贫血,比如补充维生素和氨基酸。

第四、对症治疗。当患者出现咳嗽时,可以在医生的指导下选择止咳的药物,比如右美沙芬糖浆、右美沙芬片。如果出现咳痰或者是痰液不易咳出时,可以用氨溴索治疗。若出现呼吸困难是可以给予氧气疗法。

以上4个方面是关于尿毒症综合症肺炎的治疗方法。尿毒症综合症合并肺炎,这种情况是比较严重的,如果治疗不及时,不仅会引发肺水肿,增加治疗难度,而且还会引起其他并发症,比如呼吸困难、心衰,甚至还会导致死亡。所以尿毒症患者一旦出现咳嗽咳痰时,要及时到医院就诊。