痤疮可以用克林霉素甲硝唑凝胶吗

2018-02-09 19:54:53

倪水芹 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

痤疮是很常见的现象,大多数人不同程度上都有痤疮。痤疮不仅会影响我们的形象,久而久之还会让人产生强烈的自卑感,尤其是在和别人打交道的时候,甲硝唑克林霉素凝胶是一种抗菌消炎的药物,是一种外用药物,一般被用来治疗痤疮的,甲硝唑克林霉素凝胶没有依赖性,如果痤疮好了就可以停药了。

痤疮的原因

儿童期过敏性痤疮病因比较复杂,常从出生后2—3个月开始发病,多数在婴儿期就自行痊愈了,少数会一直迁延到成人期。除了皮肤损害外,患儿可伴发过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等过敏性疾病。

1.发病原因:发病原因不清,常有家族史,在家庭中有同样的患者,可能与遗传有关,到青春期易患严重痤疮。

2.发病机制:出生时,雄激素分泌增加,皮脂腺发育良好,刺激毛囊而引起。个别患儿可伴有性早熟或男性化综合征,可能与内分泌功能有关。

痤疮最佳治疗方法

1.新生儿痤疮的治疗:

新生儿痤疮的发病可能与妊娠过程中内分泌的变化相关。新生儿的肾上腺相对较大,能够产生β-羟化类固醇,它能刺激皮脂腺增生,另外,一些新生儿睾丸生成雄激素增加,主要生成睾酮,因此新生儿痤疮与新生儿本身激素的变化也有一定的关系。

新生儿痤疮发病于刚出生或生后不久,多见于男婴。皮损好发于面部,以颊和额部最常见,也可侵犯后背和腹股沟。皮损表现为少量的闭合性粉刺,偶尔可见开放性粉刺、丘疹和脓疱。发病一般较轻,经数周和数月后可自发性消退。

新生儿痤疮一般病情较轻,可自愈,一般不需治疗,如果需要的话,炎症明显的皮疹可以选用红霉素软膏。

2.婴儿痤疮的治疗:

婴儿痤疮的病因不清,有患儿伴黄体生成素、卵泡刺激素和睾酮水平升高。因此婴儿痤疮可能与下丘脑功能的异常有关。肾上腺源性的雄激素增高可导致女婴痤疮。

婴儿痤疮发生在6—16月之间的婴儿,多发于6—9月之间,多见于男婴。皮损通常局限于面部,以颊部最明显。皮损除粉刺以外,可发生有丘疹、脓疱、结节和囊肿,愈合后遗留瘢痕。痤疮炎症明显,持续时间长,一些病例1—2岁后消失,多数持续到4—5岁,极少数可以持续到青春期。患过婴儿痤疮的患者一般在青春期痤疮比较严重,父母也可能有重度痤疮的病史。

炎症明显时口服抗生素,在此年龄段主要选用红霉素,125—250mg/次,2次/d,对红霉素有抵抗的可加用甲氧苄啶,100mg,2次/d,同时外用抗生素,可获得满意疗效。囊肿性损害可以选用2.5mg/ml的曲安奈德局部注射。

3.学龄前儿童痤疮的治疗:

学龄前儿童痤疮发生于1—7岁之间,临床上及其少见,应注意患儿是否有高雄激素血症。

鉴别诊断包括库兴氏综合征、先天性肾上腺增生、性腺或肾上腺肿瘤、青春期提前。临床上应测定骨龄、生长图、血总睾酮、游离睾酮、脱氢表雄甾酮、硫酸脱氢表雄甾酮、黄体生成素和卵泡刺激素、催乳素和17α;-羟孕酮等指标。学龄前儿童痤疮有时需要与颊部的毛发角化和粟丘疹鉴别。治疗同婴儿痤疮。

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