甲硝唑的正确用法

2017-04-06 14:54:43

倪水芹 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

在杀灭细菌、保卫人类健康方面。有一位老将战功赫赫,不得不提,他不仅可以杀灭阿米巴、滴虫,更是让厌氧菌闻风丧胆,不敢入侵人类口腔,他就是甲硝唑。厌氧菌是口腔疾病的重要致病菌,而甲硝唑对慢性根尖周炎、拔牙术后感染、牙周炎等都有良好的疗效,甚至可以说是口腔疾病的“天敌”。但是,即便甲硝唑功劳再大,在服药期间也需要多加留意:

一、服药期间绝不可饮酒

在服用甲硝唑或替硝唑期间,应避免饮酒或含酒精的饮料,同时还要避免服用像十滴水、藿香正气水等含酒精的药品。甲硝唑能抑制酒精代谢,引起体内乙醛蓄积,与含酒精的食品、药品合用,可能会出现双硫仑样反应。如果在服用药期间饮酒,很有可能出现腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、脸部潮红、心跳加速等症状。应在停止服用甲硝唑或替硝唑3天后,再进行饮酒。

二、与抗凝药华法林同服需谨慎

甲硝唑会增强华法林的抗凝血作用,这种影响一般会在用药4~10天后出现。腿部出现巨大青紫块、牙龈出血等。同时服用甲硝唑(或替硝唑)和华法林时,应及时告知抗凝门诊的医生,密切监测INR,必要时调整华法林剂量。

三、妊娠期最好权衡后服用

甲硝唑的国内说明书上写着“妊娠期妇女禁用”,妊娠期妇女在妊娠前3个月内禁止服用替硝唑,妊娠3个月以上的只有在具有明确指征时才可使用。如果在怀孕期间牙疼且必需用药,最好使用甲硝唑,因为甲硝唑的安全性比替硝唑要高些,但为了保险起见,最好在医生指导下,权衡利弊后进行使用。

四、哺乳期两种药服用条件不同

甲硝唑能随乳汁分泌,且乳汁中的药物浓度与血浆中相似,所以处于哺乳期的女性一定要注意。甲硝唑服用期间应禁止哺乳,如果病情必须服用,就需要在服药期间暂停哺乳,并在停药24小时后才可以进行哺乳。如果服用的是替硝唑,则需要在停药3天后,才可以继续进行哺乳。

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