早搏的症状体征有什么

2023-07-18 15:08:14

李卫萍 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

  早搏这种疾病会出现什么样的临床表现,对于早搏这种心脏病来说我们除了依靠患者自己注意起来,没有更好的治疗方式了,但是早搏的患者还需要注意的就是应该做好疾病的检查和复查工作,只有这样早搏的患者菜户得到一定的疾病护理。

  (一)病史,症状:由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸,心前区不适或心脏停跳感,高血压,冠心病,心肌病,风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒,发热,腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断,洋地黄类药物,抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。

  (二)体检发现:除原有基础心脏病的阳性体征外,心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳,其后有一较长的间歇(代偿间歇),提早出现的第一心音增强,第二心音减弱,可伴有该次脉搏的减弱或消失。

  (三)辅助检查:心电图对早搏有诊断意义,房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致,结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全,室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全,24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少,发生的规律,治疗效果等,怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查,心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者,长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。

  早搏的患者到底应该怎么做才能有效的配合我们的治疗,也是需要我们做好知识宣教的内容,再者对于早搏的患者来说还需要做到的就是应该了解患者的疾病发病特点之后,才能告知患者不能情绪激动,因为这会加重早搏患者的疾病严重程度。

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