早搏的心电图表现都有哪些呢

2015-01-27 11:57:01

万清辉 副主任医师 南京市浦口人民医院

早搏的心电图表现都有哪些呢?如果大家患上了早搏之后,一定要认真的进行检查,检查对于早搏来说是非常关键的,大家只有经过检查,才能了解患病情况,现在,一般的检查方式是心电图,那么,早搏的心电图表现都有哪些呢?

过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。

(一)房性过早搏动 P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期0.12S。QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P'波。提早畸P'波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。

需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P'波的,可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)室性过早搏动 QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多0.12S,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P 波。发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P'波,常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏,按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例:

1.配对型 即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型多见。

2.平行收缩型 早搏与前面的QRS波群不配对,但早搏之间有固定规律,最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系,且常出现室性融合波。

上面介绍的就是“早搏的心电图表现都有哪些呢”这个问题。其实,心电图室检查早搏的一种重要方式,心电图可以直观的发现心律跳动的异常。大家如果患上这种疾病的话,一定要保持良好的心态,这样才能早日恢复健康。 

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