早产的新生儿在出时如何护理呢?

2015-05-18 16:47:55

田琴 副主任护师 泰兴市人民医院

孕妇出现早产现象时,可根据病情选择治疗,症状较轻时可进行保胎治疗,有分娩症状时或是胎儿不保时,可进行手术治疗,手术则实行的剖腹产或是顺产,此时出生的婴儿称为早产儿。早产后会发现婴儿有很多问题,必须进行有效的护理,不然会威胁新生儿的生命,那么早产的新生儿在出时如何护理呢?下面一起来了解一下吧!

1)体位:为防新生儿的血液向胎盘逆流娩出后,使其躯体低于胎盘水平;为促使咽喉部的粘液、血液和羊水排出先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位,用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。

2)清理呼吸道:在第一次呼吸前清除呼吸道内的粘液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液,尔后轻击足底,刺激啼哭早产儿对子宫外生活环境的适应能力随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好,出生时多数能适应新环境而在娩出后1~2分钟内开始自然呼吸若出生时体重过低(<2000g),则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外早产儿在娩出过程中脑部易受损伤,而发育不成熟、缺氧颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因;胸廓肌肉薄弱,又不能充分维持呼吸运动,以致出生后出现肺泡扩张不全呈肺不张状态,往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者应迅速气管插管,吸出气管内液后,输氧加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟,以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。

3)断脐:在清理呼吸道复苏的同时,立即断脐,以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。

4)保温:断脐后迅速擦干全身但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂,以暖干布包裹躯体避免散热过多。

早产的婴儿身体较差,出生后应该进入保温箱生活,等到各种器官发育好,身体也无异常症状出现时就可出院、而婴儿的喂养就要注意方法,要注重婴儿的营养,同时预防各种疾病的发生,还要定期做儿保检查,能及时发现婴儿的异常。

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