导致躁狂症的精神病因是什么?

2013-04-23 10:29:48

孙刚 副主任医师 国药同煤三医院

有问必答网专家指出:躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。这种高涨的心境与外界环境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。以下介绍的是导致躁狂症几点精神病因。

一、遗传因素

通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究,根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的,也可能通过其他途径遗传。

 二、体质因素

循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。

三、中枢神经介质的功能及代谢异常

最近十几年来应用神经生物化学的方法,对躁狂抑郁性精神病做过不少研究。其结果非常有助于对本病发病原理的认识,在一定程度上能指导临床工作。

(一)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常 Schildkraudt及Davis等人(1965年)发现躁狂抑郁性精神病患者存在着中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调。躁狂病人NE受体部位的介质相应增多,造成NE能系统功能处于亢进状态。实验室检查发现,躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多。NE的最终代谢产物有MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸(VMA),而80%的MHPG来源于中枢,所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致。

(二)中枢5一羟色胺能系统功能异常 中枢5一羟色胺(5-HT)具有保持情感稳定的功能。躁狂或抑郁,中枢5-HT的功能都属低下。病人脑脊液5-HT及其代谢物5一羟吲哚乙酸(5-HIAA)的水平比正常低。

(三)多种胺代谢障碍假说 还有一些专家认为,躁狂的发生是由于中枢5—HT不足的同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由于中枢5—HT不足同时伴有NE低下所致。如此构成多种胺代谢障碍的假说。

(四)神经内分泌功能紊乱 正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱,表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调。抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高,同时其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱。 对这方面的工作尚属初试阶段,其临床意义尚需进一步评定。

(五)电解质代谢异常 在躁狂发作期,可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降。当疾病好转时,上述异常渐渐恢复。

有问必答网专家补充:此外,躁狂症疾病的发病和精神上的因素有着非常密切的关系,患有躁狂症的患者情绪容易激动,而且很容易受到外界因素的干扰。只要了解了疾病的发病原因,这样才能够从根本上对疾病进行治愈,保证治疗的效果。

躁狂症健康指南
中医躁狂症该怎么治疗
  躁狂症属于西医病名,即躁狂发作,和中医的癫狂类似,中医治疗躁狂发作可针对患者的相关表现,通过食疗、拔罐、刮痧、针灸、药物治疗等方式改善。    1、食疗:对于躁狂发作的患者,会有易激惹、精神亢奋、失眠等症状,可让患者食用有安神定志、助眠作用的食物。   2、拔罐:中医认为躁狂发作有可能和阴阳失调有关,这时可进行拔罐治疗,通过拔罐刺激体表,从而促进血液循环,开放腠理,使内部阳热散发,达到调节阴阳的作用,改善患者的症状。   3、刮痧:有部分患者可因痰湿、痰热等阻遏气机,影响体内气机升降,郁而化火,火热侵扰神明,从而出现躁狂发作症状。可进行刮痧治疗。   4、针灸:针灸分为针刺和艾灸,通过针灸刺激经络、穴位,可以推动气血运行、调整脏腑功能。   5、药物治疗:有部分躁狂发作患者是因为痰火扰神而导致躁狂发作的,对这类患者可以遵医嘱使用清热化痰、养心安神的中药方剂进行治疗。   躁狂发作的患者中医治疗时一定要根据不同的情况选择对应的疗法。平时应以清淡食物为主,多吃蔬果,忌吃辛辣刺激性食物,忌烟酒及可兴奋神经的饮品。...
儿童躁狂症吃药能好吗
  儿童躁狂症比较轻微,吃药一般能好,若是病情比较严重,单独吃药效果不佳,因此通常不能好。需要到医院的儿科或者精神心理科进行检查,在医生指导下治疗。   儿童狂躁症通常是心境障碍的一种表现形式,表现为情绪高涨、情绪易激惹或者思维奔逸等症状。患病后需要及早配合医生服用相关药物治疗,比如奥氮平片或者利培酮片等药物,多数可以治好。   儿童狂躁症比较严重,可能会产生抑制行为增强、夸大观念或者食欲增强等症状,通过药物控制不佳,需要配合医生通过电抽搐治疗或者心理治疗等方法进行辅助治疗,能够提高药物治疗的依从性和疗效。   用药治疗期间注意定期随访观察,保持情绪健康,需要多带儿童到户外呼吸新鲜空气,做一些简单运动锻炼或者参加一些娱乐活动,有利于促进病情恢复。...
躁狂症容易激怒怎么办
  躁狂症指的是躁狂发作,容易激怒一般可以通过改善不良环境、转移注意力、心理疗法、电抽搐治疗、药物治疗等方式改善,建议到医院详细检查,然后配合医生选择合适的治疗方法。   1、改善不良环境:平时要营造温馨、舒适的家庭环境,减少外界刺激,有助于改善情绪易怒。   2、转移注意力:平时可以适当的听一些轻音乐或者看一些有益的书籍,保持心情舒畅,降低情绪激怒的发生。   3、心理疗法:通过心理疏导的方式,能够对患者安抚,排解患者心中的不良情绪,增加患者对疾病的认知,增加患者治疗疾病的自信心。   4、电抽搐治疗:一般是通过一定量的电流,对大脑产生刺激,使大脑神经元恢复正常,改善躁狂发作的情况。   5、药物治疗:如果症状较严重,则可以在医生的指导下使用碳酸锂片、利培酮片等药物治疗,能够稳定心境,改善精神易怒。   平时要注意保持充足的休息,不要长时间熬夜,而且要戒烟、戒酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮料的摄入。...
白矾可以治疗躁狂症吗
  躁狂症即躁狂发作。白矾一般可以治疗躁狂发作,不过只能起到辅助治疗的效果。建议躁狂发作的患者应在医生指导下配合其他更有效的药物治疗。   白矾是一种硫酸盐类矿物质明矾经提炼加工制成的硫酸铝钾结晶。一般治疗皮肤疾病,不过也可用来辅助治疗躁狂发作。躁狂发作患者可在医生指导下取适量的白矾,加入冰糖及清水适量,入锅煎煮后空腹服用,对改善躁狂发作有一定的帮助。   躁狂发作采用白矾治疗效果是不一定的,因此建议患者还是要在医生指导下采取更科学的治疗方法。如可采用情绪稳定剂、抗癫痫药物、抗精神病药物和苯二氮䓬类等药物进行治疗。如果是重度患者,也可遵医嘱采用电休克或改良电休克疗法治疗。   建议躁狂发作患者采用药物治疗时,应在医师指导下使用。平时要养成良好的生活习惯,规律作息,不要熬夜,注意调节好饮食,避免暴饮暴食尽量远离油腻性食物,另外对于生冷的,辛辣的,刺激性食物也要远离。...
躁狂症喜欢骂人怎么办
  躁狂症喜欢骂人可遵医嘱通过日常调理、心理治疗、药物治疗、物理治疗、住院治疗等方法处理。   1、日常调理:若狂躁症患者喜欢骂人的症状较轻,便可进行日常调理。   2、心理治疗:喜欢骂人的狂躁症患者,可在心理医生的帮助下进行认知行为疗法。   3、药物治疗:当病情较重时,可在医生指导下用药改善,如碳酸锂缓释片、丙戊酸钠缓释片、卡马西平片、盐酸氯丙嗪片等。   4、物理治疗:若药物治疗效果不佳,建议遵医嘱进行物理治疗,如重复经颅刺激疗法、迷走神经刺激疗法等。   5、住院治疗:当出现严重骂人、伤人行为时,应根据医生建议住院治疗,接受专业医护人员的控制,镇定情绪,以免发生意外。   狂躁症患者在日常生活中,应该保持良好生活习惯,规律作息,避免劳累。饮食方面加强营养补充,同时多做个人感兴趣的事。...
严重躁狂症暴力怎么办
  严重躁狂症暴力的治疗方法有家庭支持、加强社会支持、心理治疗、药物治疗、电抽搐治疗等,病发后立即去医院就诊,积极治疗稳定患者的病情。   1、家庭支持:建议家庭成员给予患者足够的关心及支持,并且理解患者的情绪波动。另外,家庭成员可以参与整个治疗过程,患者制定针对性的治疗方案。   2、加强社会支持:可以多参加社会团体和组织,能够为患者提供心理咨询及经济援助等方面的支持,从而提高患者的生活质量。   3、心理治疗:可以结合病情选择认知行为疗法、森田疗法等心理方法治疗,能够帮助患者认识并且控制自己的情绪及行为,从而控制病情进展。   4、药物治疗:可在医生指导下使用氟哌啶醇片、奥氮平片等药物治疗,用药后稳定患者的情绪,减轻不适表现。   5、电抽搐治疗:通过电流刺激大脑,使患者暂时丧失意识,迅速终止紊乱的神经网络。   患者需保持平和的心态,避免长时间疲劳过度,同时多参加集体活动,适当进行户外锻炼,通过调理改善不适表现。...
躁狂症用药方案
碳酸锂片
本药物对躁狂症的患者有很好的治疗、防止复发的作用,特别对其他药物无效的...
氯扎平
本药物有一定的心境稳定的作用,能辅助控制躁狂患者的焦虑、烦躁具有镇静作...