有效治疗先天性肛门直肠闭锁的方法

2013-04-11 13:14:39

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

什么是先天性肛门直肠闭锁呢?先天性肛门直肠闭锁又称低位肛门直肠闭锁。是由于胚胎发育异常,没有形成肛管,导致直肠与外界不通。先天性肛门闭锁易发生在新生儿中,是婴儿常见的发育畸形疾病。

常见的种类有:先天性肛门直肠狭窄、肛门膜闭锁、肛门直肠闭锁、直肠内闭锁四种。

就现行的医学技术而言,对于先天性肛门闭锁一般是通过手术进行治疗。

1、如果是低位锁肛,治愈相对较为容易。通常情况下只需进行常规消毒,不用局部麻醉也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈。

2、如果是高位锁肛,治愈过程则较为麻烦,而且治愈过程中患儿也要承受一定时间。手术首先要先切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门。或者是先在腹部作一人工肛门,等小儿长到1~2岁,再作切开腹部或骶尾部的直肠肛门吻合术。

3、用自动间歇电磁吸引治疗锁肛。即作人工肛门后,把适当的圆柱状铁块(直径在约0.5cm)送入直肠盲段,然后用间歇性磁力吸引装置在体外肛门部位进行吸引,使直肠由高位逐渐下降到低位时,再作低位切开肛门成形术。

4、对于只是肛门直肠狭窄的新生儿来说,不可采用手术方法。只需每天做持续扩肛即可,一般不会有后遗症。

治疗原则:

1.低位肛门闭锁,行会阴肛门成形术;

2.高位肛门闭锁及合并直肠泌尿系娄,行一期后矢状入路肛门直肠成形术或分期后矢状入路肛门直肠成形术(即Pena手术)。

 疗效评价:

1.治愈:症状消失,排便正常或偶有污便。

2.好转:症状消失,排便基本正常,常有便失禁。

3.未愈:症状仍在,或排便完全失禁。

通过上面对有效治疗先天性肛门直肠闭锁的方法的介绍,相信大家对此病有了认识。本病非药物能治疗,必须行手术治疗。低位肛门闭锁一般卫生院也能解决,对于高位肛门闭锁,应到条件较好医院找有经验医师诊治。在新闻中经常看到因为患有先天性肛管闭锁而被父母抛弃的婴儿。其实,只要治疗及时、得法,肛管闭锁是可以治疗的,不要因为孩子病症奇怪,盲目认为是绝症而随意抛弃自己的骨肉。